談?wù)剝和臐撗脱颍褐?/h2>3.血尿常見的病因有哪些？

血尿的病因十分復(fù)雜，泌尿系統(tǒng)（腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等）任何一處的損傷均可能導(dǎo)致血尿，量極少則表現(xiàn)為鏡下血尿，量多則出現(xiàn)肉眼血尿。常見的病因如下：

腎臟疾病:

1)腎小球腎炎，如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎等；

2)感染，如腎盂腎炎，腎結(jié)核等；

3)畸形，如腎血管畸形、多囊腎、腎盂積水等；

4)腎臟腫瘤；

5)腎血管病變，如腎靜脈血栓形成、左腎靜脈壓迫綜合征等；

6)意外損傷；

7)  藥物性血尿，導(dǎo)致兒童血尿的藥物種類較多，主要多見抗生素、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗腫瘤藥物等，具體包括：

抗生素（處方類藥物）：如頭孢拉定（ 先鋒Ⅵ號）、頭孢噻吩（ 先鋒Ⅰ號）、頭孢噻啶（先鋒Ⅱ號）、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢硫咪、氧氟沙星、慶大霉素、鏈霉素、阿卡米星、卡那霉素、妥布霉素、萬古霉素和克林霉素等；解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥（多為處方類藥物）：對乙酰氨基酚（許多感冒非處方類用藥均含此成分）、阿司匹林、布洛芬、萘普生、萘普生鈉、吲哚美辛、雙氯芬酸、吡羅昔康、保泰松等；抗腫瘤藥物（處方類藥物）：順鉑、卡鉑、環(huán)磷酰胺和絲裂霉素等；抗凝血藥物（處方類藥物）：華法林等；中藥（非處方類藥物）：三七、魚腥草、雷公藤和關(guān)木通等；

尿路疾?。?br/>
1)感染：尿路感染、結(jié)核；

2)結(jié)石，如輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石；

3)其他，如腫瘤、息肉、憩室、異物等；

全身性疾病

1)出血性疾病，如彌散性血管內(nèi)凝血、血小板減少性紫癜、血友病、新生兒自然出血癥、再生障礙性貧血、白血病等；

2)心血管疾病，如充血性心力衰竭、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等；

3)感染性疾病，如猩紅熱、鉤端螺旋體、流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、暴發(fā)性流腦等；

4)風(fēng)濕結(jié)締組織性?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、紫癜性腎炎等；

5)營養(yǎng)性疾病，如維生素C缺乏癥、維生素K缺乏癥；

6)其他，如遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，劇烈運(yùn)動引起的一過性血尿、特發(fā)性高鈣尿癥等。

由上可知，血尿的原因眾多，患兒若出現(xiàn)血尿，應(yīng)及時就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以免延誤治療。

4.血尿患者預(yù)后好嗎？常見的注意事項(xiàng)有哪些？

血尿的預(yù)后主要取決于病因，如患兒無臨床特殊不適，無家族史，亦無其他實(shí)驗(yàn)室檢查異常，僅僅是鏡下血尿，預(yù)后往往較好，對正常生活基本無影響；但是如果伴有其他一些嚴(yán)重的癥狀，如視力和聽力異常、浮腫、腰部劇烈疼痛、皮膚粘膜出血等，則需要積極治療，防止病情惡化。因此，明確血尿病因?qū)τ陬A(yù)后的評估至關(guān)重要。

血尿患兒常見的注意事項(xiàng)包括：

1)無論是鏡下血尿，還是肉眼血尿，都應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)，切勿亂投醫(yī)、亂服藥物，宜定期門診隨訪；

2)小便時注意觀察尿色、尿量、是否伴有細(xì)小不宜消散的泡沫、以及是否合并其他特殊不適等，若異常，及時就診；

3)平時若因呼吸道感染或其他疾病就醫(yī)時，應(yīng)主動將血尿病史告知醫(yī)生，以便診療，避免使用腎毒性藥物；

4)適量運(yùn)動，防寒避暑，健康飲食、注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。