海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）

海姆立克急救法（Heimlich Maneuver），又名“海氏急救法”。是美國醫(yī)師亨利？海姆力克1974年發(fā)明的一套利用肺部殘留氣體，形成氣流沖出異物的急救方法。海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標(biāo)準(zhǔn)方法。急性呼吸道異物堵塞在生活中并不少見，由于氣道堵塞后患者無法進(jìn)行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。急救者首先以前腿弓，后腿登的姿勢站穩(wěn)，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并讓其身體略前傾。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者。左手握拳，右手從前方握住左手手腕，使左拳虎口貼在患者胸部下方，肚臍上方的上腹部中央，形成“合圍”之勢，然后突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向患者上腹部內(nèi)上方猛烈施壓，迫使其上腹部下陷?；颊咔逍?br/>
受害者站著或坐著，救護(hù)人從背后抱住其腹部，一手握拳，將拇指一側(cè)放在病人腹部（肚臍稍上）；另一手握住握拳之手，急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成的氣流把異物沖出。病人應(yīng)作配合，頭部略低，嘴要張開，以便異物的吐出。

患者昏迷

取仰臥位。救護(hù)人兩腿分開跪在病人大腿外側(cè)地面上，雙手疊放用手掌根頂住腹部（肚臍稍上），進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，然后打開下頜，如異物已被沖出，迅速掏出清理。

患者自救

用自己的拳頭和另一只手掌猛捅，或用圓角或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下，任何鈍角物件都可以用來擠壓腹部，使阻塞物排出。

患者為嬰幼兒

患者若是3歲以下的孩子，救護(hù)人應(yīng)該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護(hù)人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次，并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來，可以把孩子翻過來，面對救護(hù)者，將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1—5次。隨時(shí)觀察孩子嘴里有沒有東西出來，如果有東西，救護(hù)應(yīng)該用手指將異物勾取出來，千萬不要捅。以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。

溺水者

托扶其背使之臉朝一側(cè)臥躺，救護(hù)者兩腳分開跪在受害者臀部兩側(cè)，雙手成掌疊置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以擠出肺里的進(jìn)水，使受害者心肺易于復(fù)蘇。

合并癥

海姆立克急救法的手法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥，如：肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂，故除非必要時(shí)，一般不隨便采用此法。

如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，就應(yīng)鼓勵患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救患者后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生。

預(yù)防異物窒息

預(yù)防食物和異物卡喉，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

①將食物切成細(xì)塊。

②充分咀嚼。

③口中含有食物時(shí)，應(yīng)避免大笑、講話、行走或跑步。

④不允許兒童將小的玩具放在口中。

有以下情況者，進(jìn)食時(shí)應(yīng)格外注意：

①有假牙者。

②飲酒后進(jìn)食者。

注意事項(xiàng)

海氏沖擊法雖然有一定的效果，但也可能帶來一定的危害，尤其對老年人，因其胸腹部組織的彈性及順應(yīng)性差，故容易導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生，如腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故發(fā)生呼吸道堵塞時(shí)，應(yīng)首先采用其他方法排除異物，在其他方法無效且患者情況緊急時(shí)才能使用該法。