家長們關(guān)心的抗生素

抗生素是用來治療感染的藥物，它們的“作戰(zhàn)對象”是細菌，而不是病毒。在使用抗生素之前，醫(yī)生們需要確定它是治療孩子感染的正確選擇。父母們也需要明白，錯誤地使用抗生素，不僅不能起到治療的作用，甚至?xí)⒆釉斐晌：?。美國兒科學(xué)會（AAP）總結(jié)了有關(guān)兒童使用抗生素的常見問題，是引導(dǎo)患兒家長了解感染性疾病的特征、合理使用抗生素的重要宣教資料。1、我的孩子感冒非常嚴重，為什么醫(yī)生就是不給開抗生素呢？感冒是由病毒引起的，而抗生素專門用于治療細菌引起的感染。在一般情況下，最常見的感冒癥狀（如流鼻涕、咳嗽和鼻塞）并不像你想象的那么嚴重。你的孩子即使不服用任何藥物，也會慢慢好起來的。2、感冒有時候不是會發(fā)展成細菌感染嗎？為什么要等到那時候才使用抗生素呢？在大多數(shù)情況下，病毒感染并不會伴隨細菌感染。如果使用抗生素治療病毒感染，反而會導(dǎo)致由耐藥細菌引起的感染。此外，你的孩子可能會出現(xiàn)腹瀉或其他副作用。

3、孩子流黃色或綠色的鼻涕不是細菌感染的標志嗎？患普通感冒時，孩子的鼻涕變稠，并且從透明變成黃色或綠色是正常的。這些癥狀通常會持續(xù)10天。鼻竇炎是指發(fā)生在鼻粘膜和鼻竇（鼻腔周圍的顱骨空腔）處的炎癥。病毒或過敏會引起鼻竇炎，在某些情況下，細菌也會。在有以下癥狀時，可能預(yù)示著細菌參與了孩子的呼吸系統(tǒng)疾病。如果您的孩子患了普通感冒，并且咳嗽和流綠色鼻涕的時間持續(xù)超過10天；或者孩子有粘稠的黃色或綠色鼻涕，并且高熱（體溫高于39？C）持續(xù)至少3到4天，這是孩子可能患有細菌性鼻竇炎的標志。4、難道抗生素不應(yīng)該用于治療耳朵感染嗎？并不是所有的耳朵感染都必須使用抗生素進行治療。至少有一半的耳朵感染不經(jīng)過抗生素治療也會痊愈。如果你的孩子沒有發(fā)高燒或有嚴重的耳朵疼痛，醫(yī)生通?？赡軙ㄗh進行初步觀察。疼痛往往是耳朵感染的首個癥狀，也是最難受的。醫(yī)生通常會建議使用止疼藥來減輕孩子的痛苦。對乙酰氨基酚和布洛芬都是非處方止疼藥，它們能有效地大大減輕疼痛。服藥時，一定要根據(jù)孩子的年齡和體重使用合適的劑量。在大多數(shù)情況下，疼痛和發(fā)燒將在1到2天內(nèi)得到緩解。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱，耳朵疼痛加重或雙耳中耳炎（鼓膜內(nèi)的感染），醫(yī)生可能會使用抗生素進行治療。5、難道抗生素不應(yīng)該用于治療喉嚨痛嗎？超過80%的喉嚨痛是由病毒引起的。如果你的孩子有喉嚨痛、流鼻涕和犬吠樣咳嗽（咳嗽的聲音聽上去像狗狗在叫）癥狀，那多半是由病毒引起的。所以，孩子完全不必進行鏈球菌檢查。？抗生素僅限用于治療由A組鏈球菌引起的喉嚨痛。由這類細菌引起的感染被稱為“膿毒性咽喉炎”。6、抗生素會引起副作用嗎？每10個服用抗生素的孩子中，就可能會有1個孩子出現(xiàn)副作用。副作用通常包括皮疹（皮膚變紅或隆起）、過敏反應(yīng)、惡心、腹瀉和腹痛。如果孩子以前有因為服用抗生素而引起不良反應(yīng)的經(jīng)歷，請一定事先告知醫(yī)生。有時孩子在服用抗生素時會起皮疹。然而，并不是所有的皮疹都是過敏反應(yīng)。如果你觀察到孩子身上起了蕁麻疹（局部皮膚水腫隆起），這可能是藥物引起的過敏反應(yīng)，請立即告知醫(yī)生。如果孩子因為藥物過敏而起了會癢的皮疹或蕁麻疹，都應(yīng)該被記入病歷。7、抗生素要多長時間才能起效？在開始使用抗生素的48至72個小時內(nèi)，大多數(shù)細菌感染都會得到控制和改善。如果孩子的癥狀在72個小時內(nèi)變得更嚴重或沒有改善，請告知醫(yī)生。如果孩子過早停止服用抗生素，感染可能無法得到徹底治療，癥狀可能會再次出現(xiàn)。8、抗生素會導(dǎo)致耐藥菌嗎？抗生素的重復(fù)使用和濫用會導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。耐藥菌是指不會被常用抗生素殺死的細菌。耐藥菌可以被傳染給其他兒童和成人。讓孩子使用最適于所患感染的抗生素，而非廣譜抗生素（可治療多種細菌感染），是非常重要的。如果孩子確實患了耐藥菌感染，就可能需要一類特殊的抗生素進行治療。有時，這些藥物需要進行靜脈滴注（輸液）。9、什么是抗病毒藥物？流行性感冒（流感）是一種可引起感冒癥狀的病毒感染。如果孩子患了流感，并且病情有很大的可能性會惡化，醫(yī)生就會使用抗病毒藥物進行治療。對于其他大多數(shù)能夠引起咳嗽和感冒癥狀的病毒，并不推薦使用抗病毒藥物進行治療。10、 我如何安全地給孩子使用抗生素？當孩子生病時，趕緊服用抗生素并不總是正確的。請務(wù)必咨詢醫(yī)生以獲得最佳治療。①請詢問醫(yī)生，他所使用的抗生素是否針對孩子所感染的細菌種類。②抗生素只能治療細菌感染，對感冒和流感無效。③確保完全按照醫(yī)囑或藥品說明書用藥。④不要把孩子用剩的抗生素給其他孩子使用，這可能會導(dǎo)致誤用和危險。⑤扔掉沒有用完的抗生素，并且不要在家里儲備抗生素。