持續(xù)發(fā)熱，需警惕川崎??！

皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病，為一種急性全身性血管炎，以嬰幼兒發(fā)病為主。川崎病的最大危害是損害冠狀動脈，是小兒冠狀動脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的潛在危險(xiǎn)因素。川崎病一旦導(dǎo)致冠狀動脈狹窄、閉塞，則被稱為小兒冠心病。川崎病是全身性血管炎，主要累及中小動脈，特別是冠狀動脈，部分患兒形成冠狀動脈增寬、擴(kuò)張、甚至冠狀動脈瘤，破裂致死；亦可發(fā)生冠脈狹窄或血栓從而導(dǎo)致心肌梗死。 

持續(xù)發(fā)熱，需警惕5大表現(xiàn)

如果您的孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，尤其是經(jīng)過抗感染治療后仍有發(fā)熱且超過5天，作為家長需警惕孩子是否還有以下表現(xiàn)：

1、發(fā)熱后2-4天，出現(xiàn)以軀干、四肢為主的彌漫性充血性紅斑，以前胸、后背最為多見，面部、四肢也可以見到。一般來講，這種皮疹大約持續(xù)4-5天后才消退；

2、發(fā)熱后雙眼球結(jié)膜彌漫性充血；

3、口唇潮紅如櫻桃，并口唇干裂、出血，口腔粘膜充血，舌頭發(fā)紅，可見芒刺，好似楊梅；

4、病初(1-9天)，手指和足趾腫脹、發(fā)硬，手和腳的掌面發(fā)紅。當(dāng)經(jīng)過治療進(jìn)入恢復(fù)期時(shí)(9-21天)，出現(xiàn)沿手指和腳趾端指甲床成膜樣地大片脫皮，有的寶寶肛門周圍的皮膚也出現(xiàn)脫皮，這是川崎病的特征性變化；

5、在頸部可觸摸到腫大的非化膿性淋巴結(jié)，約蠶豆大小。

預(yù)后如何，心臟彩超說了算

“川崎病的主要病理改變?yōu)檠苎?，大多發(fā)生于病程2-3周，冠狀動脈炎多致冠狀動脈擴(kuò)張(30%-50%)，其中一部分發(fā)展為冠狀動脈瘤，是川崎病最嚴(yán)重的并發(fā)癥。若冠狀動脈瘤持續(xù)存在，可發(fā)展為冠狀動脈狹窄、閉塞，導(dǎo)致缺血性心臟病或心肌梗死等，少數(shù)發(fā)生瘤體破裂而導(dǎo)致死亡?！标愋旅裰魅吾t(yī)師指出，臨床上懷疑川崎病時(shí)，心臟彩超是必做檢查。如果發(fā)現(xiàn)心臟受累，即使體溫正常，已經(jīng)出院，也需要繼續(xù)用藥，且定期來醫(yī)院復(fù)查。

定期隨訪，將治療進(jìn)行到底

出院不代表治療的終止。川崎病的治療既包括醫(yī)院治療，也包括已經(jīng)出院后的家庭治療，所以出院后需遵囑用藥，并且定期去醫(yī)院復(fù)查。一般來說，無心臟受累（無冠狀動脈病變）的孩子，可以于出院后1、3、6個月及1-2年來醫(yī)院進(jìn)行一次全面檢查，檢查包括體格檢查、血常規(guī)（血小板計(jì)數(shù)）、心電圖、心臟彩超等。如果心臟已經(jīng)受累，需按醫(yī)生指定的時(shí)間去醫(yī)院復(fù)查。

川崎病危害大，預(yù)防感染很重要

川崎病的危害如此之大，那有沒有什么方法可以預(yù)防呢？盡管許多學(xué)者做了大量研究，川崎病的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚。但大量流行病學(xué)和臨床觀察顯示，川崎病是由感染所致，尤其是與病毒感染有關(guān)，如EB病毒、人類皰疹病毒、人類細(xì)小病毒等。所以，家長應(yīng)積極預(yù)防各種感染性疾病。