B超監(jiān)測看似易，數(shù)據(jù)解讀大道理

B超監(jiān)測排卵數(shù)解讀



 

超聲是目前比較理想的監(jiān)測卵泡的手段，而超聲中監(jiān)測排卵最準(zhǔn)確的是經(jīng)陰道超聲。很多病人希望通過超聲來監(jiān)測排卵，但是對于時間的選擇和一些超聲結(jié)果的解讀有一定的疑惑，希望這篇文章可以給大家一些幫助。

卵泡的成長過

程卵巢在胎兒時期即存在大量的卵母細(xì)胞，生育年齡婦女一個月經(jīng)周期一般僅一側(cè)卵巢排卵，只有一個占優(yōu)勢的卵泡發(fā)育為成熟卵泡，其余的大多數(shù)萎縮或閉鎖。



 

隨著卵-泡生長激素、雌激素水平的升高，子宮內(nèi)膜不斷增厚，當(dāng)卵泡達(dá)到成熟時，子宮內(nèi)膜厚度為8-13cm。子宮內(nèi)膜的回聲特征在月經(jīng)周期中有周期性改變。

月經(jīng)周期中卵泡大小與子宮內(nèi)膜變化

月經(jīng)期第3-5天第10 天第12天第15天排卵后的內(nèi)膜厚度分別是3；5；8；10；12       卵泡大小分別是6；10；15；20；低回聲（mm）

超聲下的卵泡

1.成熟卵泡的特點：呈圓形、橢圓形，最大直徑大于20mm。卵泡位置移向卵巢表面，且一側(cè)卵巢組織覆蓋，并向外突出。

2.優(yōu)勢卵泡是在超聲上大小在10mm-18mm的卵泡。一般優(yōu)勢卵泡增大至18mm左右，雌激素分泌增多，卵泡對LH具備反應(yīng)性，成為排卵前細(xì)胞。隨著優(yōu)勢卵泡的繼續(xù)長大，LH受體逐漸增多，卵泡成長為成熟卵泡并被排出。而優(yōu)勢卵泡破裂排卵后其他卵泡就會相繼被吸收。

3.已排卵的超聲征象：卵泡縮小，伴有內(nèi)壁塌陷；有早期黃體形成；陶氏腔內(nèi)有少量液性無回聲區(qū)。



排卵監(jiān)測的臨床意義

1.就像前文所說的，一般一個月經(jīng)周期內(nèi)只有一側(cè)卵巢會排卵。若因異位妊娠等切除一側(cè)輸卵管的患者，需要通過超聲監(jiān)測得知是哪側(cè)卵巢排卵才能更好的備孕。

2.對于月經(jīng)不規(guī)律的女性來說，采用其他幾種監(jiān)測排卵的方法準(zhǔn)確率較低，超聲可以更精準(zhǔn)的反應(yīng)卵泡的發(fā)育情況。

3.及時發(fā)現(xiàn)異常卵泡。



 

ps:常見的異常情況：

①卵泡發(fā)育不良：卵泡生長緩慢或者不生長，或者卵巢內(nèi)僅見直徑5mm的小圓形無回聲帶，監(jiān)測過程中未見其增大。

②無優(yōu)勢卵泡：一般認(rèn)為卵泡直徑超過17mm才會有受孕的可能，若形成的所有卵泡直徑均＜15mm，且形態(tài)欠規(guī)則，張力偏低則認(rèn)為無優(yōu)勢卵泡形成。

③卵泡不破裂：優(yōu)勢卵泡形成后卵泡繼續(xù)增大，直至下一次月經(jīng)來潮后卵泡才減小或者消失。

超聲監(jiān)測排卵的適宜時間

從月經(jīng)第10天開始，卵泡直徑＜15mm時2天監(jiān)測1次，直徑15-17mm時每天監(jiān)測1次直至排卵。若月經(jīng)周期較短，可以從月經(jīng)干凈后即開始超聲監(jiān)測排卵。



 

超聲是目前比較理想的監(jiān)測卵泡的手段，但一般只能每天定時觀察一次，對排卵時間的估計尚存在一定誤差，每日監(jiān)測次數(shù)越多準(zhǔn)確度越高。另外，由于排卵前卵泡的大小、形態(tài)特征也因個體、月經(jīng)周期的不同而存在著差異，故仍需結(jié)合患者的基礎(chǔ)體溫、內(nèi)分泌水平加以綜合分析。

申明：本文為原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載請注明出自“不孕癥經(jīng)絡(luò)助孕”

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