血沉的意義!
病理性血沉增高:1、各種炎癥性疾?。喝缂毙约?xì)菌性炎癥、風(fēng)濕熱、結(jié)核病等。臨床最常用ESR來觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無活動(dòng)以及其動(dòng)態(tài)變化。疾病活動(dòng)期ESR增快,若病變漸趨靜止則ESR逐漸正常。
2、組織損傷及壞死:較大組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷,或臟器梗死后造成組織壞死可致ESR加快。故可借助ESR結(jié)果鑒別功能型與器質(zhì)性疾病。如AMI時(shí)ESR增快,而心絞痛時(shí)ESR正常。
3、惡性腫瘤:良性腫瘤ESR多正常,惡性腫瘤病人經(jīng)手術(shù)治療,化療或放療明顯有效時(shí),ESR漸趨正常,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)可增快。
4、各種原因所致血漿球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高:如慢性腎炎,肝硬化,多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥,淋巴瘤,SLE,亞急性感染性心內(nèi)膜炎,黑熱病等。
5、其他:部分貧血患者當(dāng)Hb