腎積水是什么？

大家應(yīng)該都聽過腎結(jié)石、腎囊腫、腎衰竭，但對于腎積水，你了解多少呢？ 腎積水，是指腎盂和腎盞異常擴張的狀態(tài)，可以與梗阻有關(guān)，也可以獨立存在。由于原發(fā)病因、梗阻部位、梗阻程度和持續(xù)時間不同，腎積水的臨床表現(xiàn)也不一樣。多數(shù)患者可全無癥狀,發(fā)生部位可為單側(cè)或雙側(cè)，并可出現(xiàn)于各個年齡段。腎積水的治療應(yīng)根據(jù)梗阻的病因、發(fā)病緩急、梗阻的嚴(yán)重程度、有無合并癥以及腎功能損害情況等綜合考慮。腎積水系尿路梗阻所致,故最根本的治療措施是去除病因，腎功能損害較輕者?？苫謴?fù)。 腎積水，可分為無癥狀腎積水和有癥狀腎積水。 1. 無癥狀腎積水：指處于靜止?fàn)顟B(tài)的腎積水，可多年而無表現(xiàn)癥狀，直至發(fā)生繼發(fā)感染及造成鄰近器官的壓迫癥狀才被發(fā)現(xiàn)。 2. 有癥狀腎積水常見臨床表現(xiàn)： (1)疼痛:腰部疼痛是重要癥狀。在慢性梗阻時往住僅表現(xiàn)為腰部鈍痛，癥狀并不明顯。大多數(shù)急性梗阻可出現(xiàn)典型的腎絞痛或較明顯的腰痛。有個別患者雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻，但并不感到疼痛。在兒童，腎積水常表現(xiàn)為腹部腫塊,上腹部突發(fā)劇烈疼痛或絞痛，繼之有多量小便；當(dāng)疼痛緩解則腫塊縮小甚至消失。 (2)腎腫大與腹塊:慢性梗阻可造成腎臟腫大或腹塊，但并不一定有其他癥狀，而長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。一般的腎積水腫塊，無觸痛，質(zhì)不堅，表面光滑無結(jié)節(jié)；并發(fā)感染時則出現(xiàn)疼痛、觸痛及全身性感染等癥狀和體征。 (3)血尿:上尿路梗阻很少引起血尿，但在腎絞痛的同時出現(xiàn)血尿，則梗阻原因可能為結(jié)石或腫瘤。在部分梗阻的病例，當(dāng)絞痛出現(xiàn)后尿量增多，則表現(xiàn)為間歇性梗阻,并可產(chǎn)生血尿。在有繼發(fā)感染時也可伴有血尿或膿尿。 (4)多尿和無尿:多尿在慢性梗阻導(dǎo)致的腎功能損害中比較多見，而雙側(cè)完全性梗阻、孤立腎或僅一個腎有功能者完全梗阻可發(fā)生無尿。部分梗阻時尿量可大于正常，主要表現(xiàn)為明顯的多尿，而腎結(jié)石如間歇性阻塞腎盂時，可出現(xiàn)間歇性多尿。在多尿時，伴有腹塊或腹脹痛緩解。 (5)繼發(fā)性頑固性尿路感染:梗阻的尿路一旦繼發(fā)感染,常很難治愈，易復(fù)發(fā),發(fā)作時常有畏寒、發(fā)熱、腰痛,并會延伸至下尿路形成膀胱刺激征。 身體健康很重要，當(dāng)大家身體出現(xiàn)以上癥狀時，不要慌張，及時就醫(yī)，早診斷，早治療。