關(guān)于“幽門螺旋桿菌”的疑問

  先介紹一下幽門螺桿菌：

    它是人類中最為常見的病原，全球有約50%的人感染過幽門螺桿菌，發(fā)展中國家的感染率還要更高些，大多數(shù)人感染后是沒有癥狀的，在正常兒童中幽門螺桿菌的檢出率為30%。近三分之二的感染發(fā)生在10歲前。因此預(yù)防的關(guān)鍵在兒童期。幽門螺桿菌可影響胃酸分泌引起反流，可引起胃炎及潰瘍，黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤及胃癌的發(fā)病率與之有關(guān)。碳13檢查或碳14檢查是較常用的方法，可檢測(cè)幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染，碳14的放射性很弱，兒童孕婦都是安全的。

上面這位寶媽的情況怎么辦呢？

  首先我們要知道，因此而去檢查并沒有必要，因?yàn)閷殝尡旧砜赡芤彩怯拈T螺桿菌的攜帶者。只要沒有癥狀并不需要做相關(guān)處理。幽門螺桿菌感染的潛伏期一周左右，如果真想檢查，需要一周后才行。

 

什么情況的幽門螺桿菌感染是需要用藥治療的？

必須要根治的適應(yīng)癥：消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤；

可以考慮根治的：①慢性胃炎②有胃癌家族史；③不明原因的難治性缺鐵性貧血；④計(jì)劃長期服用非甾體抗炎藥物；⑤監(jiān)護(hù)人強(qiáng)烈要求的。

 

兒童的幽門螺桿菌感染怎么治？

參照2015年的專家共識(shí)

對(duì)于克拉霉素耐藥低的地區(qū)：

質(zhì)子泵抑制劑 克拉霉素 阿莫西林（甲硝唑）10-14天

對(duì)于克拉霉素高耐藥地區(qū)：

膠體次枸櫞酸鉍 阿莫西林 甲硝唑10-14天

序貫療法10天（質(zhì)子泵抑制劑 阿莫西林5天，質(zhì)子泵抑制劑 克拉霉素 甲硝唑5天）