沉默的殺手—關(guān)注高血壓合并糖尿病患者

作者：林雪東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科（心腦血管病區(qū)）   阜外醫(yī)院蔡軍教授介紹，高血壓是導(dǎo)致心腦血管事件的首位危險(xiǎn)因素，顯著增加心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，存在患病率高，知曉率低，治療率低，達(dá)標(biāo)率低的現(xiàn)狀。而糖尿病作為我國人群另一重大威脅，也不容忽視。雪上加霜的是，高血壓和糖尿病常常并存：糖尿病患者中有60%合并高血壓，高血壓患者中有37%合并糖尿病。根據(jù)我國指南，高血壓合并糖尿病屬于心血管疾病及高危人群：高血壓一旦合并糖尿病，容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）風(fēng)險(xiǎn)增高四倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)將增加7.2倍。  糖代謝異常與動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病臨床診斷和治療指南中強(qiáng)調(diào)，血壓降低是高血壓 伴糖尿病患者獲益的根本。吉林大學(xué)第一醫(yī)院趙昕教授也指出，糖尿病患者新發(fā)高血壓，一年內(nèi)未能充分降壓顯著增加了后續(xù)三年內(nèi)主要心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

  然而，我國高血壓伴糖尿病患者血壓達(dá)標(biāo)率僅為7.4% ,可見，提高重視度，優(yōu)化血壓達(dá)標(biāo)策略，提高達(dá)標(biāo)率，成為改善高血壓合并糖尿病這一心血管高危人群預(yù)后的重中之重。