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教你讀懂體檢報告

對于不少人而言,體檢雖然經(jīng)常進行,但是面對專業(yè)性很強的體檢報告單,往往不知所云。這里就為大家解說下最常見的七個體檢指標異常問題!

尿酸升高

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含義

高尿酸血癥與痛風 尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。嘌呤和嘧啶就是合成生命遺傳物質(zhì)DNA和RNA的重要原料。體內(nèi)嘌呤可由外來食物分解或體內(nèi)自行合成,嘌呤經(jīng)過氧化代謝產(chǎn)生的尿酸主要是由腎臟和腸道排出,每天的尿酸生產(chǎn)量和排泄量是維持一定的平衡,如果生產(chǎn)過剩或排泄不良,就會使尿酸堆積在體內(nèi),造成血中尿酸過高(即高尿酸血癥)。

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可能原因

導致尿酸高的原因有很多,主要是體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝紊亂,致使尿酸合成增加。防止少量進食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動物的內(nèi)臟、沙丁魚、金槍魚,豆類及發(fā)酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!防止吃燉肉或鹵肉。多喝水,每天堅持1500~3000毫升,屢次喝完,以助尿酸排出。

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就醫(yī)指南

如果發(fā)現(xiàn)血尿酸水平升高至大于476umol/L,建議去醫(yī)院就診,尋求風濕免疫科或內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助,一般會再復測一次

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生活建議

飲食:少吃含嘌呤的食物,多吃素,少吃肉,遠離動物內(nèi)臟和海鮮。

限酒:啤酒會加重尿酸的分泌,白酒.紅酒次之,患者最好不要碰酒,真實不可就喝少量的紅酒。

飲水:一個人正常飲水要每天到達1500ml,飲水量過少會引起結石。

運動:每天堅持30min以上的運動量,慢跑.快走.羽毛球.乒乓球.太極拳都可以,避免劇烈運動。

轉(zhuǎn)氨酶升高

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含義

轉(zhuǎn)氨酶(AST和ALT)主要存在于肝細胞內(nèi),轉(zhuǎn)氨酶升高多提示有肝損害。

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可能原因

原因可能與肝臟本身有問題,比如其他的病毒性肝炎或是大量經(jīng)常飲酒和休息不好,都有關系的.所以要找到原因針對原因治療才行的。

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就醫(yī)指南

建議轉(zhuǎn)氨酶只要超過正常上限,均到消化內(nèi)科就診,就診時清楚告訴醫(yī)生平時用藥(包括中藥)、飲酒等情況。

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生活建議

平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B 維生素C 肌苷片 保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害。

脂肪肝

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含義

醫(yī)學上稱為脂肪肝。人體其他的一些疾病可以影響肝臟的脂肪代謝,造成肝臟脂肪堆積,所以過去僅把脂肪肝做為一種病理狀態(tài),病理過程,而不認為是一種獨立的疾病列人慢性肝病的范疇。

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可能原因

脂肪肝最多見的是肥胖,再一個是飲酒,還有一個是糖尿病,屬于代謝性的疾病也可以出現(xiàn)脂肪肝,還有一些藥物都可以導致脂肪肝。

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就醫(yī)指南

如果同時體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,盡早消化科就診。

如果轉(zhuǎn)氨酶水平正常,而同時存在肥胖、糖尿病、血脂異常等,很可能為代謝綜合征所致,也建議先消化科就診,除外其他原因所致的肝臟脂肪變后,有可能轉(zhuǎn)診到內(nèi)分泌科治療。

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生活建議

對于轉(zhuǎn)氨酶水平正常的脂肪肝人群,建議在治療之外:

運動

減肥

調(diào)整飲食結構,減少高糖、高脂肪食物的攝取

血脂異常

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含義

體檢中檢測的血脂包括4項:①總膽固醇,②甘油三酯,③低密度脂蛋白膽固醇,④高密度脂蛋白膽固醇。前3項增高和后1項降低都屬于血脂異常。

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可能原因

除了一些先天因素外,血脂異常多數(shù)與代謝紊亂、飲酒、吸煙、活動量減少有關。

就醫(yī)指南

如果單純血脂異常,請到內(nèi)分泌科就診;如果同時合并有冠心病,建議到心內(nèi)科就診。

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生活建議

戒煙

控制體重

運動:以慢跑、快步走、游泳、健身操等有氧運動為宜。

控制飲食:通常肉類、蛋(特別是蛋黃)及乳制品等食物含膽固醇和脂肪酸較多,需要限制攝入。食用油以植物油為主,每天不超過30g為宜。

很多體檢指標異常都與肥胖相關,如果發(fā)現(xiàn)自己最近腰圍變大了(直白說就是“胖了”),那么并不需要體檢報告,也該加強運動并注意飲食啦。

甲狀腺結節(jié)

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含義

甲狀腺B超檢查很容易發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié),甲狀腺結節(jié)就是長在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可以是一個也可以是多個。

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可能原因

甲狀腺結節(jié)可由多種病因引起,如腫瘤、結節(jié)性甲狀腺腫、碘攝入量過高或過低、甲狀腺炎等,體檢發(fā)現(xiàn)者臨床多無癥狀。一般單發(fā)結節(jié)需要注意惡性腫瘤的可能。

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就醫(yī)指南

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié),建議內(nèi)分泌科或甲狀腺科就診,醫(yī)生會根據(jù)B超結果檢查甲狀腺功能,必要時可能穿刺結節(jié)做病理活檢來搞明白良惡性。

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生活建議

不同原因造成的甲狀腺結節(jié),生活建議會有所不同,但有一點,甲狀腺結節(jié)以良性為多,檢查出結節(jié)不用過于緊張。

肺紋理增粗

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含義

體檢胸片有時會報告“肺紋理增粗或增多”,這個描述與照片的質(zhì)量、放射科醫(yī)生個人經(jīng)驗以及被檢查者的身體狀況有關,一般來說意義不大。

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可能原因

肺紋理增重可能與吸煙、職業(yè)性粉塵接觸、支氣管炎等相關。

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就醫(yī)指南

如果沒有咳嗽、咳痰、活動時氣短等癥狀,可不予理會。如果有上述癥狀,建議呼吸科就診。

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生活建議

如果吸煙,強烈建議戒煙!

腫瘤標志物升高

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含義

體檢抽血的項目中經(jīng)常會包括甲胎蛋白(AFP)、前列腺特異性抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、胃泌素前體釋放肽(PROGRP)、癌抗原125(CA125)等等,大家習慣把這些指標統(tǒng)稱為腫瘤標志物,粗略認為它們升高與惡性腫瘤相關。

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可能原因

實際上,上述標志物并不一定是惡性腫瘤的標志,它們常常還會由于某些良性疾病而升高,甚至存在于正常組織中;而某些惡性腫瘤患者,血中的腫瘤標志物并未升高。因此可以說腫瘤標志物正常,不能排除所有惡性腫瘤,腫瘤標志物升高也不能代表一定有惡性腫瘤,想靠查遍腫瘤標志物來篩查惡性腫瘤這是不可靠的!

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就醫(yī)指南

不過,有兩個標志物需要引起重視:甲胎蛋白(AFP)和前列腺特異性抗原(PSA)。

AFP是原發(fā)性肝癌最主要的標志物,可提示原發(fā)性肝細胞癌,但AFP陰性不能排除原發(fā)性肝癌的可能。同時AFP升高還見于急慢性肝炎、肝硬化、妊娠、胃癌等。如合并有慢性病毒性肝炎、肝硬化,發(fā)現(xiàn)AFP升高,需要于消化科或肝病中心就診。如果同時腹部B超發(fā)現(xiàn)結節(jié)或占位,也應盡早消化科或肝病中心就診。而如果僅僅AFP升高,不存在上述兩種情況時,可以復查該指標。

PSA是前列腺癌的標志物,可用于前列腺癌的篩查,一般PSA水平4~7ng/ml之間,可幾周后復查(復查前48小時內(nèi)不騎自行車及不要射精),7ng/ml以上則需直接找泌尿科醫(yī)生就診。

那如何篩查肺臟、胃腸道、婦科和腹部臟器的惡性腫瘤呢?靠的分別是胸片、胃腸鏡、婦科檢查和宮頸刮片、腹部B超,一般只有上述檢查存在異常時,腫瘤標志物可能才有一點鑒別的意義。

到了夏季,許多人喜歡喝啤酒、吃烤串,并將其視作每天生活不可或缺的內(nèi)容。這類人應該在體檢后看是否有“谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高”、“谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高”、“谷酰轉(zhuǎn)氨酶偏高”的情況。一旦如此,受檢者往往患有膽道阻塞性疾病、脂肪肝、肝炎、腫瘤等情況。酗酒者也會如此。這樣的人必須堅決忌酒,控制脂肪肝,避免使用對肝臟傷害較大的藥物?!皦A性磷酸酶”是測定肝功能的又一項重要指標。如果“堿性磷酸酶”偏高,要考慮肝膽疾病、骨骼疾病、佝僂病、妊娠、惡性腫瘤等。

文章來源:綻彩超聲醫(yī)療

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