視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞怎么辦?

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞多見(jiàn)于中老年人，多數(shù)為單眼。

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞發(fā)病原因有哪些？

（1）血管壁的改變：80％～95％的病人有動(dòng)脈硬化；

（2）血液流變學(xué)的改變：血漿和全血的粘度增加使血液變粘稠，血流阻力加大，血小板的聚集性增強(qiáng)；

（3）血流動(dòng)力學(xué)的改變：血流速度緩慢，動(dòng)靜脈交叉處血流阻力大，使靜脈血流更緩甚至停滯形成血栓。

眼壓升高也可加重上述情況，其表現(xiàn)患者有不同程度的視力下降，檢查眼底可見(jiàn)網(wǎng)膜后極部大量火焰狀出血，網(wǎng)膜水腫，出血之間有滲出，網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張，視乳頭水腫。

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞分為缺血性和非缺血性，缺血性視力下降嚴(yán)重治療比較困難，時(shí)間長(zhǎng)久，預(yù)后差。非缺血性視力下不明顯，視網(wǎng)膜病變輕，預(yù)后好。

目前尚無(wú)特殊有效的冶療，臨床常見(jiàn)靜脈點(diǎn)滴復(fù)方丹參，一般250～500毫升，每日一次，10天一療程；以降低血液粘度，防止血管內(nèi)紅細(xì)胞凝集，改善微循環(huán)。

阿斯匹林的應(yīng)用可抑制膠原和血小板聚集，也可以用其它活血化瘀的藥物治療，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，如復(fù)方樟柳堿、羥苯磺酸鈉、邁之靈 復(fù)方血栓通、維生素等。

對(duì)于嚴(yán)重缺血的可眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）藥治療，用激光光凝治療，防止新生血管產(chǎn)生及新生血管青光眼的發(fā)生，減少出血。若發(fā)生黃斑囊樣水腫、可眼內(nèi)注射激素治療，減輕黃斑水腫，增進(jìn)視力。新生血管性青光眼，待眼底出血，水腫吸收，預(yù)后較佳，反之預(yù)后極差。