什么是肛瘺？

 

肛瘺是肛腸科一種比較常見且復(fù)雜的疾病，在我國，肛瘺發(fā)病率約占肛腸病發(fā)病人數(shù)的1.67%～3.6%。

通常認為，肛腺化膿性感染所致的肛周膿腫破潰后，膿腫纖維組織增生，膿腔縮小形成瘺管，直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺。

國外有學者報道, 每十萬人口有8.6人罹患肛瘺，患者的平均年齡38.3歲，男女比例為1.8∶1.0，年齡小于15歲的患者多為男性。

肛瘺患病人群以青年人為主，且男性發(fā)病率明顯高于女性，符合臨床現(xiàn)狀，因此有人推測，雄性激素是肛瘺形成的一個主要原因。

肛瘺的治療 

肛瘺的治療可分為非手術(shù)治療及手術(shù)治療。

非手術(shù)治療主要是通過藥物控制感染，減輕癥狀，但是不能徹底治愈；而手術(shù)的目的是為了清除感染的肛腺，將瘺管內(nèi)感染的異物清除，這是治療的關(guān)鍵。

肛腺大多數(shù)集中于肛管后部，但也可橫跨于齒線位置，還可位于齒線上方，因此切除時內(nèi)口時，可向上適當延伸，以完全清除感染的肛腺。

常用的手術(shù)方法包括非保留括約肌的方法和保留括約肌的方法。非保留括約肌的方法主要包括掛線療法、切開療法和切開掛線療法。保留括約肌的方法主要包括內(nèi)口縫合藥物脫管法，內(nèi)口封閉管道引流法及曠置加切開或掛線術(shù)。

由于病情不同，癥狀各異，肛瘺手術(shù)方法多種多樣，在操作過程中，也可配合使用。