脊髓損傷該怎么治療?
問:脊髓損傷的現(xiàn)狀怎么樣?
答:脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導致的脊髓創(chuàng)傷,在損害的相應節(jié)段及下平面出現(xiàn)各種運動、感覺和自主神經(jīng)功能障礙,具有致殘率高、死亡率高、治療困難等特點。流行病學研究表明,目前全球有超過2500000例患者飽受著脊髓損傷后遺癥的困擾。我國每年約60000新發(fā)病例遞增,絕大多數(shù)患者是30-40歲的青中年人。脊髓損傷因為住院時間長,花費高,并發(fā)癥多,給患者家庭及社會帶來沉重負擔。
問:脊髓損傷后會造成哪些危害?
答:脊髓損傷分為完全性和不完全性。完全性損傷后損傷平面以下所有功能喪失,損傷平面越高,癥狀越重。特別是高位頸髓損傷病人預后最差,它導致呼吸機麻痹,可迅速死亡。不完全性損傷也會引起一些嚴重后果,如自主神經(jīng)功能障礙引起的排便、排尿、性功能異常;呼吸系統(tǒng)受累引起肺炎、呼吸困難,嚴重的脊髓損傷還可合并多種復雜的并發(fā)癥。脊髓損傷不僅造成患者身體的傷殘,使許多患者都失去了自我生活能力,同時也對患者的心理形成沉痛的打擊,嚴重地影響患者的身心健康。
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問:脊髓損傷治療的最佳時間窗是什么時候?
答:是損傷后一個月內(nèi)。凡是損傷后一個月內(nèi)使用我的這一整套治療方案,很多脊髓損傷恢復的比較快,有些病人可以達到下地活動的目標。我的方法我稱之為“三位一體”療法,包括西醫(yī)、中藥中藥和物理治療,西藥提供營養(yǎng)物質(zhì),中藥從內(nèi)調(diào)理臟器,物理治療促進神經(jīng)細胞突觸生長。早期治療,很多ASIA分級為A級的病人可以逐漸改善為C級、D級,甚至E級。
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問:我聽說神經(jīng)細胞損傷后無法再生,那么脊髓損傷后它怎么恢復這個功能?。?
答:的確,神經(jīng)細胞受損后幾乎無法再生,但是脊髓損傷后,即使是完全性損傷,仍有殘存的正常細胞存活著,這些殘存的神經(jīng)細胞可以長出很多觸角,這些觸腳是可以再生的,所以要盡早進行良性刺激,通過三位一體療法促進伸進細胞突觸再生連接到損傷下面階段的正常神經(jīng)細胞,相當于把斷裂的電線重新連接起來,進行網(wǎng)絡重構,這樣脊髓功能就會慢慢恢復了,一定要盡早,越早治療越好。而傳統(tǒng)的康復理療,比如針灸、按摩等方法對刺激神經(jīng)細胞突觸再生作用很微弱,效果也就比較差了。
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問:您治療脊髓損傷都有哪些成功案例嗎?
答:這方面有很多,比如現(xiàn)在非常常見的跳舞下腰導致癱瘓的小女孩,這種病人全國很多。我收治了很多,凡是剛發(fā)病不久的來我這里來治療的,有一部分在1-2個月就會下地行走了,但有的受傷嚴重的都還在治療,恢復非常緩慢,雖然這些小孩都可以坐起來,大小便通過輕拍骶尾部也可以解出來,萎縮的肌肉也逐漸飽滿,但有些小孩至今運動功能還沒有恢復。用我這套方法雖然也有效果,但治療時間會比較長。所以在這里也提醒各位家長,在練習跳舞時盡量避免練習下腰動作,這是有癱瘓危險的。很多醫(yī)院的醫(yī)生不了解這個病,有的說是脊髓內(nèi)血管畸形,有的診斷為脊髓炎,其實正確的名字應該是無骨折脫位型脊髓損傷。這種病早期治療效果較好,但時間長了,脊髓受損處會長出疤痕,讓殘存的神經(jīng)細胞突觸很難穿越過去,就會影響治療效果。在這里我要提示一下各位患者,在治療脊髓腫瘤時一定要找會治療脊髓損傷的醫(yī)生,一旦脊髓腫瘤手術后癱瘓或者大小便障礙,要主治醫(yī)生會治才行,要不然錯過最佳治療時間就很難治了。
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我是西安市紅會醫(yī)院?“神經(jīng)外科趙東升”主任(原西京醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師)
門診時間:每周二?、周四?上下午
如果錯過門診時間,可到門診十樓神經(jīng)外科病房找趙主任咨詢