什么是急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(ARN)?
急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(ARN)是一種以視網(wǎng)膜壞死、視網(wǎng)膜動脈炎、玻璃體混濁和視網(wǎng)膜脫離為特征的疾病,可發(fā)生任何年齡,多單眼發(fā)病、可能是由皰疹病毒感染引起。藥物治療效果差,無復(fù)發(fā),不伴全身發(fā)病,預(yù)后視力極差,其病理改變是色素膜、視網(wǎng)膜的閉塞性血管炎,進(jìn)而出現(xiàn)黃白滲出及纖維組織增生導(dǎo)致眼球萎縮。急性視網(wǎng)膜壞死綜合征是一個極為嚴(yán)重的眼病,致盲率極高。
其臨床表現(xiàn):視力下降,眼部不適畏光流淚充血疼痛,眼前節(jié)表現(xiàn)為急性色素膜炎,角膜后細(xì)小灰白沉著物,前房內(nèi)浮游細(xì)胞積膿,眼球觸痛;一周后玻璃體混濁加重,漸漸有膜形成,機(jī)化收縮牽拉引起網(wǎng)膜多發(fā)性破孔;一月后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜水腫,出血,多數(shù)局灶性黃白色滲出分布在中周部,不規(guī)則形或圓形壞死灶;網(wǎng)膜動脈壁有黃白色浸潤,管徑不均,有白鞘,閉塞后呈白線狀,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮灶。同時(shí)也可以并發(fā)白內(nèi)障,新生血管性青光眼,之后導(dǎo)致視力喪失眼球萎縮。
治療目前無確定有效的方法,可用抗毒藥無環(huán)鳥苷靜脈點(diǎn)滴,口服阿斯匹林等,抗病毒治療同時(shí)可給予口服激素治療,可以激光光凝治療和做玻璃體切割等手術(shù)治療。