視乳頭水腫是怎么回事？

視乳頭水腫是指顱內(nèi)，眶內(nèi)、全身性疾病及眼球局部的某些疾病引起的視神經(jīng)乳頭隆起、邊緣模糊的被動(dòng)性的水腫。它是一種體征，常見有下例情況可發(fā)生視乳頭水腫：

（1）顱內(nèi)病變：顱內(nèi)的腫瘤、腦膿腫、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦積水、腦內(nèi)寄生蟲、顱內(nèi)血腫，靜脈竇血栓等；

（2）全身性疾?。杭边M(jìn)性高血壓、貧血、尿毒癥等；

（3）眼部局部因素：眶內(nèi)腫瘤、眼眶膿腫炎癥，血管畸形，視乳頭炎癥，中央靜脈阻塞，缺血性視乳頭病變等。

其主要的發(fā)病機(jī)制是顱內(nèi)壓升高、眶內(nèi)壓高及眼壓降低造成視神經(jīng)血流障礙，視網(wǎng)膜靜脈回流受阻，視神經(jīng)的軸漿流運(yùn)輸受阻，還有視神經(jīng)本身的炎癥反應(yīng)，均可導(dǎo)致視乳頭水腫。

臨床檢查：視乳頭隆起，邊緣不清，周圍可見星芒狀出血點(diǎn)。針對(duì)視乳頭水腫首先尋找原發(fā)病，對(duì)原發(fā)病治療，對(duì)顱內(nèi)、眶內(nèi)腫瘤等可手術(shù)治療，對(duì)全身性疾病進(jìn)行內(nèi)科系統(tǒng)治療，眼內(nèi)的炎癥病變抗炎治療。

通常在解除原發(fā)病后大約1～2周水腫消退，有的可以恢復(fù)正常，有的可以遺留下視神經(jīng)萎縮。對(duì)視力有不同程度的的影響，但長(zhǎng)期視乳頭水腫的病人預(yù)后視力較差。