2019年流感防治上新

流感病毒不怕冷，進(jìn)入冬季，它依然如期而至，門診流感篩查陽(yáng)性率明顯增加。寶媽們肯定有一堆問(wèn)題要問(wèn)了。 每年都接種流感疫苗，為什么還是年年都中招？ 流感病毒有“三兄弟”，它們分別叫“甲型”（A）、“乙型”（B）和“丙型”（C）?！凹仔汀绷鞲杏袃煞N“外套”：血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）且前者又有16個(gè)亞型，后者有9個(gè)亞型，好比每種外套有多種顏色一樣，所以“甲流”可以肆無(wú)忌憚的變換“外套”發(fā)生抗原變異，引起大范圍流行，危害性也最大?！耙倚汀焙汀氨汀眱H有一個(gè)抗原亞型，較少引起大流行。 冬季來(lái)臨，是不是丫只要有感冒癥狀就要懷疑得了流感？ 嗯，如果孩子“感冒”了同時(shí)有下列癥狀：高熱（39℃以上）、頭痛、咽痛、肌痛或全身酸痛等就得高度懷疑是否有“甲流”；有嘔吐、腹瀉、腹痛的要懷疑是否有“乙流”了。 流感人人易感，哪些丫容易得重癥流感？ 1.小于5歲的兒童易得重癥流感，小于2歲的兒童更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。2.肥胖丫 流感最嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些？ 肺炎是流感最常見并發(fā)癥，重癥流感容易合并細(xì)菌、真菌等 病原菌感染，引起急性呼吸窘迫綜合癥等。其他，如神經(jīng)系統(tǒng)損 、心臟損傷、橫紋肌溶解綜合癥和膿毒癥休克等。 流感篩查陰性，就不應(yīng)該是流感了吧？ 還不能這么說(shuō)。目前流感病原學(xué)檢測(cè)方法的特點(diǎn)是速度快，但敏感性較低，因此病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性支持診斷，陰性卻不能完全排除流感；還有，別忘了去年就說(shuō)了的“流感樣病例”，雖然沒有確診依據(jù)，但在流感季節(jié)，也是按流感治療。（見文“流感季節(jié)說(shuō)流感”）。 丫得了流感，怎么治療？ 1.隔離：輕者，居家隔離；重者，住院期間隔離。2.用藥：奧司他韋，1歲及以上年齡兒童體重不足15kg者，每天2次，每次30mg（2包）；體重15-23kg者每次45mg（3包），每天2次；體重23-40kg者每次60mg（4包），每天2次；體重大于40kg者每次75mg（5包），每天2次。 不到1歲的寶寶查出流感能吃嗎？ 能！最新2019年版《流感診療方案》終于有了1歲以下兒童推薦劑量：0~8月齡，每次3.0mg/kg，每天2次；9~11月齡，每次3.5mg/kg，每天2次。 最后還是要強(qiáng)調(diào)，流感的治療最關(guān)鍵的還是做好預(yù)防?。ㄒ娢摹傲鞲屑竟?jié)說(shuō)流感”） 1.疫苗接種（最有效的手段）：有可能不能精準(zhǔn)預(yù)防某一型流感病毒，但至少可以顯著降低發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 2.藥物預(yù)防：不能替代疫苗接種。有高危因素（小于5歲）與流感患者密切接觸者，建議48小時(shí)內(nèi)藥物預(yù)防（劑量同治療量） 3.個(gè)人預(yù)防：增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力；勤洗手；保持環(huán)境清潔和通風(fēng)；出門戴口罩；不隨地吐痰；病了就休息（自我隔離）等。