妊娠合并血小板減少診斷及處理
妊娠合并血小板減少(PT)可由多種內(nèi)科合并癥和妊娠并發(fā)癥引起,如妊娠相關(guān)性血小板減少癥(PAT)、妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)、妊娠期高血壓疾病(HDCP)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、病毒感染等。其中PAT、ITP和妊娠期高血壓疾病是其主要原因。本文復(fù)習(xí)近年來國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn),將妊娠合并血小板減少的常見診斷方法及處理做一闡述。
1 妊娠合并血小板減少的病因及診斷
1.1 妊娠相關(guān)性血小板減少癥
PAT即妊娠期血小板減少癥(gestational thrombocytopenia,GT),因其癥狀溫和,母嬰結(jié)局相對良好又稱良性血小板減少癥[1]。指妊娠前無血小板減少的病史,妊娠期首次發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)低于正常參考范圍值(