白術甘苦有神效，補氣安胎能利尿

白術為臨床常用的中藥之一，為菊科植物白術的根莖，主產于浙江、湖北、湖南等地。以浙江于潛產者最佳，稱為“于術”。冬季采收，烘干或曬干，除去須根，切厚片，生用或土炒，麩炒用。

【藥性】甘，苦，溫。

【歸經】歸脾、胃經。

【功效】益氣健脾，燥濕利水，固表止汗，補氣安胎。

【歌訣】白術味甘，健脾功顯，燥濕利水，安胎止汗。

【應用】

1、脾氣虛證。本品甘苦性溫，主歸脾胃經，以健脾、燥濕為主要作用，被前人譽之為“脾臟補氣健脾第一要藥”。脾主運化因脾氣不足，運化失健，往往水濕內生，引起食少、便溏或泄瀉、痰飲、水腫、帶下諸證。本品既長于補氣以復脾運，又能燥濕、利尿以除濕邪。治脾虛有濕，食少便溏或泄瀉，常與人參、茯苓等品同用，如四君子湯(《和劑局方》)，治脾虛中陽不振，痰飲內停者，宜與溫陽化氣、利水滲濕之品配伍，如苓桂術甘湯(《金匱要略》)。治脾虛水腫，可與茯苓、桂枝等藥同用。治脾虛濕濁下注，帶下清稀者，可與健脾燥濕之品同用。

2、氣虛自汗。本品善治脾氣虛弱，衛(wèi)氣不固，表虛自汗者，其作用與黃芪相似而力稍遜，亦能補脾益氣，固表止汗?！肚Ы鸱健穯斡帽酒分魏钩霾恢?。脾肺氣虛，衛(wèi)氣不固，表虛自汗，易感風邪者，宜與黃芪、防風等補益脾肺、祛風之品配伍，以固表御邪，如玉屏風散(《丹溪心法》)。

3、脾虛胎動不安。本品還能益氣安胎。用于脾虛胎兒失養(yǎng)者，本品可補氣健脾，促進水谷運化以養(yǎng)胎，宜與人參、阿膠等補益氣血之品配伍;治脾虛失運，濕濁中阻之妊娠惡阻，嘔惡不食，四肢沉重者，本品可補氣健脾燥濕，宜與人參、茯苓、陳皮等補氣健脾除濕之品配伍;治脾虛妊娠水腫，本品既能補氣健脾，又能利水消腫，亦常與健脾利水之品配伍使用。

【用法用量】煎服，6-12g。炒用可增強補氣健脾止瀉作用。

【使用注意】本品性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜。

【鑒別用藥】白術與蒼術，古時不分，統(tǒng)稱為“術”，后世逐漸分別入藥。二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。然白術以健脾益氣為主，多用于脾虛濕困而偏于虛證者；蒼術以苦溫燥濕為主，適用于濕濁內阻而偏于實證者。此外，白術還有利尿、止汗、安胎之功，蒼術還有發(fā)汗解表、祛風濕及明目作用。

【古籍摘要】

《本草通玄》：“補脾胃之藥，更無出其右者。土旺則能健運，故不能食者，食停滯者，有痞積者，皆用之也。土旺則能勝濕，故患痰飲者，腫滿者，濕痹者，皆賴之也。土旺則清氣善升，而精微上奉，濁氣善除，而糟粕下輸，故吐瀉者，不可闕也?！?br/>