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慢阻肺之診斷(續(xù))

COPD初始診斷的其他方面,包括:肺功能測定......

肺功能測定

  氣流受限是診斷COPD的關(guān)鍵,肺功能測定是確定氣流受限的最佳方法,重復(fù)性很好。因此對所有懷疑COPD的患者均應(yīng)以肺量儀進行肺功能測定。另外為了早期發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)該對40歲以上出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰并有危險因素接觸史的所有患者,進行肺功能的篩查,即使他們沒有呼吸困難。肺功能檢查內(nèi)容,除了常規(guī)的FEV1, FEV1/FVC,IC、IC/TLC等外,有條件的還應(yīng)進行CO彌散力、氣道反應(yīng)性、呼吸肌功能以及支氣管舒張試驗等檢查。在沒有條件以肺量儀進行肺功能檢查時.可使用呼氣峰流速(PEF)和用力呼氣時間測定來簡單的判定患者肺功能情況,以幫助診斷和選擇治療方案。

  (一)FEV1、FEV1/FVC測定

  典型的COPD患者FEV1和FVC均下降,支氣管舒張劑使用后。FEV1
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