氣管異物發(fā)生該咋辦？

氣管異物是耳鼻咽喉常見危重急診，7歲以內(nèi)兒童多見，尤其以剛學會走路到兩歲間的小兒發(fā)病多，死亡率高！成年人偶有病例，多因飲酒過度、進食時談話等將異物含在口內(nèi)誤吸、假牙掉入呼吸道等原因造成。異物被吸入喉室內(nèi)，刺激黏膜而產(chǎn)生劇烈嗆咳、氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣時呼吸困難、聲嘶等表現(xiàn)，吸氣時發(fā)出很響聲，異物堵塞聲門，或引起喉痙攣，出現(xiàn)口唇、指甲青紫、面色蒼白等缺氧癥狀?；颊邥跀?shù)分鐘內(nèi)因窒息缺氧而死亡。在這種意外發(fā)生時，及時采取一定的急救措施是至關(guān)重要的，患者能夠得救也許就在這短短的幾分鐘里。 現(xiàn)場急救最為理想的辦法是美國醫(yī)學會推薦的海利希手法。海利希手法適用于自救，也可用于互救。站位急救法 救護者站在患者身后，用雙臂圍繞患者腰部，一手握拳，拳頭的拇指側(cè)頂在患者的上腹部(臍稍上方)，另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈擠壓患者的上腹部，擠壓動作要快速，壓后隨即放松。或搶救者站在患者側(cè)后，一手臂置于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的四次拍擊，以臥位急救法 患者仰臥，救護者兩腿分開跪在患者大腿外側(cè)的地面上，雙手掌疊放在患者臍稍上方，向下、向前快速擠壓，壓后隨即放松?；蜃尣∪饲ヲ樯恚嫦驌尵日?，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。 兒童急救法 讓患兒俯臥在兩腿間，頭低腳高，然后用手掌適當用力在患兒的兩肩胛骨間拍擊4次。拍背不見效，可讓患兒背貼于救護者的腿上，然后救護者用兩手食指和中指用力向后、向上擠壓患兒中上腹部，壓后即放松，可重復幾次?；蚴褂么咄路?，用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，此法適用于較靠近喉部的氣管異物。若上述方法未能奏效，則應立即將患者送醫(yī)院急救，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止的即給予口對口人工呼吸，以期為搶救爭取時間。 有些較小的異物嗆入氣管后，患者一陣嗆咳后，并沒有咳出任何異物，卻很快平靜下來。說明異物已進入支氣管內(nèi)，支氣管異物可能沒有任何明顯的呼吸障礙。但絕不可麻痹大意、心存僥幸，認為異物遲早總會咳出，因為異物一旦進入支氣管，被咳出的機會是極少的。異物在肺內(nèi)存留時間過長，不僅不易取出，還可引起支氣管肺炎、肺不張、肺膿腫等嚴重疾病，影響肺功能。凡是明知有異物嗆入氣管，在沒有窒息的情況下，即使沒有任何呼吸障礙表現(xiàn)，也應盡早去醫(yī)院行胸部CT等檢查，以便在氣管鏡下取出異物。