關(guān)于乳頭溢液

乳頭溢液是乳房疾病比較常見的癥狀之一，也可能是全身許多疾病的臨床表現(xiàn)之一。產(chǎn)生乳頭溢液的原因很多，有生理性的，也有病理性的。在妊娠期和哺乳期受人體自身激素的調(diào)節(jié)，產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)生理性的泌乳。而在非妊娠期和非哺乳期，擠捏乳頭時(shí)有液體流出稱為乳頭溢液，這是一種病理性的溢液。

　　乳頭溢液可以為血性、漿血性、漿液性、水樣液、乳汁樣。合并感染時(shí)，也可是膿性溢液。乳頭溢液可以由多種疾病引起，因此我們認(rèn)為乳頭溢液是乳房疾病的早期跡象。

　　因此，對(duì)于乳頭溢液要警惕，不能等閑視之。應(yīng)仔細(xì)觀察溢液的性質(zhì)和溢出時(shí)的狀況?，F(xiàn)將乳頭溢液的常見情況介紹如下：

　　一、溢液是真性還是假性?

　　真性溢液是指液體從乳腺導(dǎo)管內(nèi)流出。假性溢液常見于乳頭凹陷者，由于乳頭表皮脫落細(xì)胞積存于凹陷處，引起少量形似液性豆渣樣的滲出，時(shí)常有臭味。一旦拉出凹陷的乳頭，保持局部清潔，“溢液”即會(huì)消失。

　　二、溢液是生理性的還是病理性的?

　　雙側(cè)性溢液有可能是生理性的，如停止哺乳一年內(nèi)，多數(shù)婦女仍會(huì)有少量乳汁分泌;妊娠中晚期，一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳;以上都屬生理情況，不是病態(tài)。乳頭溢液也可以是病理的，如閉經(jīng)-溢乳綜合征。

　　三、溢液是單孔還是多孔?

　　乳頭有15-20個(gè)乳管的開口。出現(xiàn)溢液時(shí)要觀察液體從哪一個(gè)或幾個(gè)開口溢出。單孔溢液多為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。多孔溢液可能是生理性的、藥物性的、全身良性疾病或乳腺增生癥。

　　四、溢液是自行外溢還是擠壓后溢出的?

　　 前者多為病理性的，乳癌病人約13%有自發(fā)性溢液史。良性或生理性溢液以擠壓后溢液多見。

　　五、溢液的性狀有哪些？

　　 不同的乳房疾病，其溢液時(shí)的性狀也不一致。如：

　　(1) 乳汁樣：多為生理性，如斷奶后或流產(chǎn)后的近期，不是癌癥的表現(xiàn)。

　　(2) 膿性溢液，多為導(dǎo)管擴(kuò)張癥、漿細(xì)胞性乳腺炎。

　　(3) 淡黃色溢液是最常見的一種溢液，幾乎見于各種乳腺疾病，以乳腺增生癥為多見。也有一部分為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌。因此，這是需要提高警惕的。

　　(4) 血性溢液，可為鮮紅色、咖啡色、淡黃色、褐色等不同的顏色。此種溢液是危險(xiǎn)的信號(hào)，應(yīng)高度警惕。

　　(5) 清水性溢液，無(wú)色透明，偶有粘性，溢出后不留痕跡。這種溢液可能是乳腺癌的信號(hào)，應(yīng)進(jìn)一步檢查。

　　六、年齡

　　乳頭溢液的重要性隨年齡不同而異。一般來(lái)說，年輕患者多偏向?yàn)榱夹约膊?。若?0歲以后出現(xiàn)乳頭溢液者，應(yīng)高度懷疑其為惡性疾病。

　　總之，乳頭溢液是一個(gè)重要的乳房癥狀，出現(xiàn)癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診，目前診斷乳管內(nèi)病變最精確的檢查方法是乳管鏡檢查,對(duì)乳頭溢液的良惡性的鑒別診斷具有較大的價(jià)值，它還能為醫(yī)師提供手術(shù)切除范圍準(zhǔn)確定位。