丘疹性蕁麻疹

春秋季節(jié)經(jīng)常會見到很多小朋友出去游玩或在外面住過后腰部、小腿長很多紅色疹子，有時(shí)會有水皰，瘙癢劇烈，撓得很厲害，部分大人也會出現(xiàn)該癥狀，并容易反復(fù)發(fā)作。這種常見劇癢，好發(fā)在腰部、四肢的丘疹學(xué)名叫“丘疹性蕁麻疹”。

什么是丘疹性蕁麻疹？

丘疹性蕁麻疹是以散在或者群集風(fēng)團(tuán)樣損害伴瘙癢為主要表現(xiàn)的一種炎性皮膚病，一般認(rèn)為屬過敏反應(yīng)。常與蚊、蚤、蟎、臭蟲叮咬后引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。也可能與某些食物、藥物或感染、消化障礙及內(nèi)分沁紊亂有關(guān)。此病病愈后多數(shù)皮損可自行消退，常復(fù)發(fā)，個別可轉(zhuǎn)變成癢疹。

丘疹性蕁麻疹臨床表現(xiàn)如何？

        此病多發(fā)于兒童、青少年，濕熱季節(jié)多見，皮損易累及軀干、四肢，為突然發(fā)生的綠豆至花生米大，略呈紡綞形的紅色風(fēng)團(tuán)樣或丘疹樣損害，有時(shí)可見偽足或皮損頂端水皰。皮損呈散在或群集分布，由數(shù)個到數(shù)十個不等。皮損處瘙癢是唯一癥狀，可因搔抓繼發(fā)感染出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。一般皮損經(jīng)一到兩周可逐漸消退，但如果致病源不除，還會不斷出現(xiàn)新皮損。

如何診斷丘疹性蕁麻疹？

        根據(jù)皮膚科檢查以及被蟲咬過的病史可以診斷，無需實(shí)驗(yàn)室檢查。但一般家長認(rèn)為家里環(huán)境衛(wèi)生，不會有昆蟲。其實(shí)，多數(shù)昆蟲叮咬常被認(rèn)為是主要因素，包括各種螨蟲、跳蚤等，這些昆蟲一般在5～8月份比較活躍，與該段時(shí)間此病發(fā)病率較高相一致。各種螨蟲、跳蚤等昆蟲多存在于環(huán)境及動物毛發(fā)中。

 需要與哪些皮膚病進(jìn)行鑒別？

       從名稱上來說丘疹性蕁麻疹容易與麻疹、蕁麻疹等混淆，其實(shí)相去甚遠(yuǎn)，麻疹是兒童最常見的傳染性很強(qiáng)的病毒性呼吸道傳染性皮膚病，蕁麻疹則是一會起一會退，以紅斑、風(fēng)團(tuán)為主的過敏性皮膚病。此外，丘疹性蕁麻疹需要與水痘、毛囊炎等進(jìn)行鑒別。

如何治療丘疹性蕁麻疹？

        皮疹較少且無明顯新皮損者，只需局部外用止癢藥物如醋酸去炎松洗劑或止癢酊等即可。皮疹較多且不斷出新皮損者宜在局部外用治療同時(shí)加服抗組胺類藥物如撲爾敏或苯海拉明、信敏汀等。如出現(xiàn)繼發(fā)感染，應(yīng)給予相應(yīng)抗生素治療。

如何預(yù)防丘疹性蕁麻疹？

       注意生活環(huán)境及個人衛(wèi)生，保持居室內(nèi)干燥通風(fēng)，定期清洗床上用品，不要將公仔等玩具放置在床上。保持環(huán)境衛(wèi)生，盡量不要養(yǎng)寵物，建議容易出現(xiàn)丘疹性蕁麻疹患兒遠(yuǎn)離雞狗貓等家畜，消滅環(huán)境中蚊、蚤、螨、臭蟲等昆蟲。保持清潔衛(wèi)生，衣服、被褥常洗曬。尤其是久置未穿的衣物上面亦有較多螨蟲，建議再次穿著之前一定要洗過曬過，陰雨天最好用烘衣機(jī)來烘干衣物。衣物晾曬時(shí)最好貼身一面朝里懸掛，以免過多粉塵落入衣物內(nèi)。避免進(jìn)食可疑致敏食物，忌食魚腥發(fā)物，多食水果蔬菜。