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亞急性甲狀腺炎的治療

       亞急性甲狀腺炎屬自限性疾病,預后良好。本病無特殊治療,一般治療包減輕局部癥狀和針對甲狀腺功能異常兩方面。

      輕癥病例僅需應用非甾體抗炎藥,如吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、西樂葆、阿司匹林等。糖皮質(zhì)激素適用于疼痛劇烈、體溫持續(xù)升高、非甾體類抗炎藥治療無效者,可迅速緩解疼痛,減輕甲狀腺毒癥癥狀。一般初始潑尼松每天20-40mg,分三次服用,1-2周后根據(jù)病情改善逐漸減量至停用,總療程6-8周。過快減量、過早停藥可使病情反復。

        針對甲狀腺毒癥可給予普奈洛爾。出現(xiàn)一過性甲減,可適當給予左甲狀腺素替代治療。少數(shù)患者可以復發(fā),治療仍同上。

    治愈標準:甲狀腺大小和形態(tài)恢復正常;甲狀腺炎的臨床癥狀和體征消失;甲狀腺功能、血沉等恢復正常;停藥一年以上未見復發(fā)。

 

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