兒童拇指伸不直什么問題

拇指伸不直是什么問題？ 孩子大拇指無法完全伸直是兒童骨科門診常見的先天性疾病之一，醫(yī)學(xué)上稱為“小兒狹窄性腱鞘炎”（congenital stenosing tenovaginitis）也稱“彈響指”又稱“扳機(jī)指”（trigger thumb），由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，受腱鞘狹窄性纖維軟骨性病變的束窄，使近側(cè)肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀，使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位，不能主動(dòng)伸直，被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響?？砂l(fā)生于任何手指，以拇指、中指、環(huán)指多見。 扳機(jī)指臨床癥狀和體征？ 一般出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀，常于6個(gè)月-2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直，好發(fā)部位在手指掌指關(guān)節(jié)處，可觸及圓形隆起硬結(jié)，輕壓痛，伸屈時(shí)有彈跳感，而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài)，移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。 扳機(jī)指不治療要緊嗎？ 扳機(jī)指如果不進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致肌腱活動(dòng)受損，肌腱萎縮，影響手指活動(dòng)，造成關(guān)節(jié)僵硬，骨性畸形等不良后果，所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療。 扳機(jī)指可以保守治療嗎？ 扳機(jī)指1歲前能自發(fā)緩解30%-50%，1歲以前，可采取非手術(shù)治療，如：⑴ 家人幫助患兒拇指屈伸活動(dòng)，⑵ 采用支具，午睡或夜間使用以保持指間關(guān)節(jié)過伸位。 扳機(jī)指什么時(shí)候需要手術(shù)治療？ 1歲后，若癥狀仍無改善，可以采取手術(shù)治療。保守治療最多觀察隨診至3歲，以免關(guān)節(jié)囊等軟組織攣縮。手術(shù)主要是通過切開狹窄性腱鞘來達(dá)到松解的目的，恢復(fù)手指屈伸功能。 扳機(jī)指預(yù)后怎樣，會(huì)復(fù)發(fā)嗎？ 扳機(jī)指手術(shù)屬于微創(chuàng)，時(shí)間短、刀口和指紋重合，不會(huì)留下明顯疤痕。手術(shù)效果立竿見影，效果良好， 復(fù)發(fā)率極低，復(fù)發(fā)原因多為腱鞘切除不徹底或局部黏連