體檢時發(fā)現(xiàn)這四種肝膽疾病,不用慌!
隨著人們健康意識的增強,越來越多的人養(yǎng)成了每年例行體檢的習慣。很多人拿到體檢報告后,都會碰到這樣或那樣的輕度異常,比如:內臟 B 超提示「占位」「結石」等等,「建議到??七M一步診治」。而接下來,會有相當一部分人過分擔憂,寢食不安,網(wǎng)上一頓亂搜,偶爾一不留神還陷進了小廣告的誤區(qū)。
在門診也經(jīng)常碰到一些朋友,不遠千里趕到北京,找「黃?!箳炝藢<姨枴=Y果最后專家三言兩語回答,說只是一個完全不用擔心的小問題。而自己卻耗費了大量精力和財力,實在是沒有必要
本篇就簡單普及一下肝膽系統(tǒng)常見的四大良性疾病,如果以后體檢遇到了,請君切勿過分操心!
脂肪肝很多人,包括 30 歲左右的年輕人,體檢 B 超報告上都會寫「脂肪肝」。脂肪肝曾經(jīng)離國人很遠,但經(jīng)濟發(fā)展了,這個「富貴病」也就隨之而來。通俗地說,脂肪肝就是脂肪沉積在肝細胞內,造成肝臟看上去不再那么紅潤嬌嫩,而變得油膩發(fā)韌。脂肪肝最常見的有兩種:一種多見于胖子們,因為血糖血脂較高導致的脂肪肝;還有一種人并不肥胖,但應酬很多,經(jīng)常喝酒,酒精促進脂肪在肝細胞沉積,專業(yè)名詞叫做「酒精性脂肪肝」。此外,藥物副作用、肝炎或是營養(yǎng)不良等等也會導致脂肪肝。
由于這個疾病越來越普及,很多無良藥商打起了它的主意,在電視上、網(wǎng)上賣這個茶那個藥,號稱治療脂肪肝,患者往往花了很多錢,卻并不見效。其實輕度的單純性脂肪肝,最好的治療辦法是控制飲食、戒酒和鍛煉。
肝囊腫肝囊腫,通俗地說,就是肝內有個類圓形的囊腔,內含液體。根據(jù)數(shù)量,可分為單發(fā)和多發(fā)。肝囊腫是一種良性肝臟疾病。一般發(fā)現(xiàn)的肝囊腫都不需要處理,只有囊腫特別大,以至于壓迫到臨近的器官(例如壓迫胃部,引起飯后明顯飽脹等不適),才需要處理。而即使處理,也是通??梢酝ㄟ^微創(chuàng)手術,所以不用太過擔心。只有一種少見情況——多囊肝,這種情況務必需要去專科進一步咨詢。肝血管瘤所謂血管瘤,就是源于血管的一種先天發(fā)育畸形,全身多處都可以發(fā)生,發(fā)生在肝上的,就叫做肝血管瘤。血管瘤也是良性疾病。既往醫(yī)學觀點認為血管瘤破裂會導致不可控制的大出血,因此一旦檢查出來就要手術切除。但是近十年來,國內外都形成了統(tǒng)一認識,肝血管瘤是一個非常韌的瘤體,除非外傷直接刺破,尚未見到自發(fā)破裂的報道。因此干預指征發(fā)生了變化,沒有癥狀的血管瘤定期復查 B 超觀察即可。
但肝血管瘤是會長大的,有的會壓迫到鄰近器官,這樣就要考慮手術切除。而如果血管瘤非常大,建議一定要到大型醫(yī)院的肝膽中心進行手術。
膽囊息肉樣病變B 超報告中的「膽囊息肉樣病變」,多數(shù)由三種原因造成:膽囊息肉、膽固醇結晶和附著在膽囊壁上的膽結石。對于單個的膽囊息肉樣病變大于 1 cm 的、伴隨膽結石及膽囊炎癥狀或因膽囊息肉而背負沉重思想負擔,影響正常工作和生活者,通常建議手術。除此,都不該立即手術,但需每 3~6 月復查一次彩超。患者通常會有這樣的疑問:切除膽囊息肉能保留膽囊嗎?能不能保留得由膽囊「說了算」,如果膽囊已經(jīng)萎縮、功能很差或者懷疑癌變可能,那就別留了。事實上,絕大多數(shù)人切除膽囊后,并不影響人的正常生活。請相信你的醫(yī)師,醫(yī)師會權衡是不是該切除膽囊。
總結以上四大常見的肝膽系統(tǒng)異常,只有科學地認識,才能科學地面對,減少不必要的緊張,降低不應該的浪費。不過,畢竟屬于異常,也不能完全忽視,所以最后還是那句話,「定期觀察,門診隨訪」。