關于孕期飲酒的問題

孕期飲酒并不少見，在歐美國家，孕期飲酒的比例比較高，例如在加拿大，大約14%的女性會在孕期有不同程度的飲酒。中國沒有權威可靠的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，雖然不會有歐美國家那么高，但是依然還是會遇到在整個孕期都會持續(xù)飲酒的孕婦。

在門診遇到的最多的問題是在不知道自己懷孕的時候喝了酒，甚至喝醉了酒會不會影響胎兒的生長發(fā)育？

為了回答這個問題，我們得先了解一些和飲酒相關的基本概念。

 

常見酒類的酒精含量

啤酒 2-12%（平均4-6%）

葡萄酒 8%-14.5%

外國烈酒（伏特加，朗姆酒，金酒，威士忌）40% -50%

中國白酒50％-60%

 

標準飲酒量

不同的國家對于飲酒的一個“標準量”的定義是不同的，以加拿大為例，一個“標準量”指的是酒類飲品中含有0.6盎司（17.7 mL）的純酒精，這相當于354 mL普通啤酒（5%酒精度），148 mL的葡萄酒（12%酒精度），或者是44.4 mL的烈酒（40% 酒精度）。

 

低風險飲酒

對于非孕期女性來講，低風險飲酒指的是任何一天中飲用不超過 2 個“標準量”酒類飲品，每周飲酒不超過9 個“標準量”。

 

孕期少量飲酒

對于孕期少量飲酒，國際上沒有統(tǒng)一的標準，英國一項研究的定義為每周酒精的攝入量不超過84g，或者是每天的飲酒量不超過12g。1/2品脫（284mL）普通啤酒的酒精含量大約為8g，一小杯普通的葡萄酒的酒精含量大約為12g，英國酒吧的一小杯烈酒（威士忌或伏特加）的酒精含量大約為8g。

因此，孕期少量飲酒的定義基本上為：一杯1/2品脫的啤酒，一小杯葡萄酒，一小杯烈酒。

 

狂飲

狂飲（Binge drinking）指的是飲酒以后血液中酒精的濃度達到或超過0.08%，這相當于一個標準身材的女性在2小時內(nèi)飲用達到或超過4個“標準量”的酒精飲品。

有研究發(fā)現(xiàn)，在胚胎的器官形成的敏感階段（停經(jīng)5-12周），狂飲可能會對孩子的發(fā)育和行為帶來不良的影響。這需要引起我們的重視，因為有不少的懷孕是非計劃性的，女性可能會在沒有意識到自己懷孕的情況下狂飲。盡管在早孕期不知情的情況下偶爾一次狂飲的不良影響并不嚴重，但是次數(shù)多了還是可能會有不良影響的，應該盡量避免。

 

胎兒酒精譜系障礙

Fetal alcoholspectrum disorders（胎兒酒精譜系障礙）指的是孕婦在孕期飲酒對嬰兒可能帶來的不良影響，包括體格方面的影響，精神的影響，行為的影響和學習障礙。

 

胎兒酒精綜合征

胎兒酒精綜合征（FAS）是嚴重的胎兒酒精譜系障礙，F(xiàn)AS會引起胎兒生長受限，精神問題，行為問題，以及異常的面部特征。

 

多大的飲酒量會引起FAS?

孕期大量飲酒孕婦的孩子通常會發(fā)生FAS （一次飲酒量達到或超過3個“標準量”或每周飲酒超過7個“標準量”），但是在飲酒量沒有這么大的情況下，也有可能發(fā)生FAS。

 

有沒有一個可以在孕期安全飲酒的標準量?

沒有一個孕期飲酒的安全標準范圍，在整個孕期酒精都有可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響，在知道自己懷孕以后最好不要飲酒。

 

結論

1. 有證據(jù)顯示孕期飲酒會對胎兒產(chǎn)生不良影響，沒有足夠的證據(jù)證實孕期少量飲酒對于胎兒來講是安全的還是有害的。

2. 沒有足夠的證據(jù)來幫助我們定義孕期少量飲酒的標準閾值。

3. 對于任何有可能懷孕的女性來講，不喝酒是最審慎和穩(wěn)妥的做法。

4. 早孕期少量飲酒不是終止妊娠的指證。