罕見(jiàn)大齡先天性拇指多指畸形一例

？ ？ ？ 隨著社會(huì)發(fā)展迅速，工業(yè)化生產(chǎn)排放污染源，遺傳因素，營(yíng)養(yǎng)不良、藥物、放射線、內(nèi)分泌、疾病和創(chuàng)傷等因素的影響下造成多指（趾）畸形，又稱重復(fù)指（趾）,有增多的趨勢(shì)。

今日我院11樓骨創(chuàng)傷中心B區(qū)(上肢顯微骨科)接診了一位17歲男性患者，左手拇指先天性4型拇指多指畸形，紀(jì)磊主治醫(yī)師看過(guò)病人后，詳細(xì)詢問(wèn)病史，查體，檢查拇指兩側(cè)指體活動(dòng)，感覺(jué)、功能等情況，嚴(yán)密設(shè)計(jì)手術(shù)切口，擇期行左手拇指先天性4型多指畸形多指切除 骨質(zhì)固定 關(guān)節(jié)囊肌腱修復(fù)矯形手術(shù)治療，術(shù)中探查所見(jiàn)，患者多余橈側(cè)拇指異常生長(zhǎng)拇伸屈肌腱，外展肌腱，給予V型切開(kāi)，保留去除拇指的橈側(cè)皮膚，摘除自拇指中節(jié)指關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)指體，克氏針貫穿指骨骨髓腔固定保留拇指正位，去除膨大指骨關(guān)節(jié)，骨蠟封堵骨質(zhì)面，吻合關(guān)節(jié)囊肌腱修復(fù)?；颊呒胰思氨救藢?duì)手術(shù)后患指的外形相當(dāng)?shù)臐M意。

大齡先天性手指多指畸形，臨床較少見(jiàn)，多因患兒家長(zhǎng)從小并未在意，或自老人唆使迷信導(dǎo)致患者長(zhǎng)大成人后，再行手術(shù)治療；一般情況，先天性手指多指或并指畸形應(yīng)當(dāng)今早性手術(shù)治療，這樣可以大大減少患者成年后因骨質(zhì)生長(zhǎng)畸形而無(wú)法矯形的可能性。