不宜與多潘立酮（嗎丁啉）合用的其他胃藥

有資料稱，歐洲藥品管理局藥物安全監(jiān)管危險評估委員會2014年3月發(fā)布消息，建議含有多潘立酮的藥物僅用于治療惡心和嘔吐，不能再用于治療腹脹、胃部不適等，并限制劑量，因擔(dān)心潘多立酮引起導(dǎo)致心臟不良反應(yīng)，尤其是對既有心臟病者更需謹慎或忌用。

 

嗎丁啉是一種新型胃動力藥，主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎食管炎引起的消化不良癥狀，也可用于治療多種原因引起的惡心，可促進胃腸道的蠕動和張力恢復(fù)，加快胃排空。但由于作用機制與其他胃藥不同，混合使用反而會削減其藥理作用，甚至增加增強不良反應(yīng)。然而現(xiàn)實中，由于胃藥多為OTC藥，況且許多病人自己隨意聯(lián)合使用成了普遍現(xiàn)象。

 

助消化藥

如胃蛋白酶合劑、多酶片等。這類藥物在酸性條件下作用最強，如與多潘立酮合用，由于多潘立酮加速胃排空，使這類藥物迅速進入腸腔，失去了胃酸環(huán)境，藥效降低。

 

抗膽堿藥

如阿托品、溴丙胺太林、顛茄片等。這類藥物抑制胃腸蠕動，延遲胃排空時間，與多潘立酮藥理作用正好相反，二者合用會互相抵消藥效。

 

胃黏膜保護劑

如膠體鉍、硫糖鋁等。這類藥物能在胃內(nèi)形成保護膜，保護胃壁。如與多潘立酮合用，也是由于多潘立酮加速胃排空，使這些藥在胃內(nèi)形成保護膜的時間縮短，降低療效。

 

中和胃酸藥

如蓋胃平、碳酸氫鈉片、氫氧化鋁等。這類藥物能中和胃酸，保護胃黏膜，修復(fù)潰瘍面，因此在胃內(nèi)停留時間越長，保護胃黏膜的作用就越充分。如果與多潘立酮合用，由于多潘立酮增加胃腸蠕動，將縮短這些藥在胃內(nèi)的停留時間，使其療效降低。

 

甲氧氯普胺

該藥與多潘立酮同屬止吐藥，均能增強胃腸蠕動，促進胃的排空，只是作用機制不同。若二者合用，會增加藥物副作用的發(fā)生。