腹部彩超顯示：腸系膜淋巴結(jié)腫大怎么辦

兒科醫(yī)生說(shuō)

經(jīng)常有因腹痛來(lái)看病的小朋友，醫(yī)生往往會(huì)讓去查個(gè)腹部超聲檢查，大部分的孩子的檢查結(jié)果會(huì)有腸系膜淋巴結(jié)，大的甚至有直徑25mm的，這種情況往往令家長(zhǎng)很是緊張。也有因?yàn)檫@個(gè)而去吃頭孢類(lèi)抗生素的。這個(gè)究竟是怎么回事呢？是否用吃藥呢？孩子的腹痛和它有關(guān)嗎？聽(tīng)兒科醫(yī)生怎么說(shuō)。

兒科醫(yī)生要和大家說(shuō)的是，淋巴結(jié)和孩子的腹痛毫無(wú)關(guān)系，不要因?yàn)檫@個(gè)而給孩子吃消炎藥物。為什么這么講呢？因?yàn)榧僭O(shè)你在孩子肚子不痛的時(shí)候來(lái)查個(gè)超聲，就會(huì)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)還在那里，無(wú)論你肚子痛還是不痛，它一直在那里。醫(yī)生讓查超聲的目的是為了排除其它原因，比如一個(gè)叫‘腸套疊’的兒科急癥。

兩個(gè)問(wèn)

關(guān)于超聲檢查的淋巴結(jié)腫大？

為什么會(huì)有這個(gè)淋巴結(jié)? 這是因?yàn)樾『⒆犹幱诹馨突钴S階段，淋巴結(jié)是干什么的呀，它就是淋巴細(xì)胞的小房子，淋巴細(xì)胞多了，住的房子就要大，當(dāng)寶寶身體不舒服時(shí)體內(nèi)的淋巴細(xì)胞就會(huì)增多起來(lái)并向有問(wèn)題的地方聚集，它們就是寶寶體內(nèi)的衛(wèi)士。大部分的孩子在感冒時(shí)，脖子上都會(huì)有些腫大的小疙瘩，這些就是淋巴結(jié)了。你可以摸一下寶寶的脖子，是不是會(huì)有些腫塊樣的東西呀，這就是淋巴結(jié)，所以，不要擔(dān)心，這種情況說(shuō)明你的孩子的免疫功能是正常的。

關(guān)于腸系膜淋巴結(jié)炎？

要注意的一個(gè)問(wèn)題是對(duì)于腹痛的孩子很多醫(yī)生會(huì)給出診斷：腸系膜淋巴結(jié)炎，看著很合理，孩子肚子痛，超聲有腫大淋巴結(jié)，貌似符合，這個(gè)診斷也符合家長(zhǎng)的心理，但是，這種診斷是錯(cuò)誤的。我們來(lái)看什么是腸系膜淋巴結(jié)炎？腸系膜淋巴結(jié)炎與其它部位的淋巴結(jié)發(fā)炎一樣，是局部的感染波及了周?chē)牧馨徒Y(jié)，而不是淋巴結(jié)腫大就是淋巴結(jié)炎了。比如，一個(gè)扁桃體化膿的孩子，會(huì)有頸部的淋巴結(jié)腫大，這是體內(nèi)的免疫調(diào)動(dòng)的原因，目的是清除細(xì)菌。而如果這時(shí)淋巴結(jié)呈現(xiàn)紅腫熱痛現(xiàn)象，說(shuō)明細(xì)菌感染了淋巴結(jié)，這就是淋巴結(jié)炎了。因此腸系膜淋巴結(jié)炎是會(huì)有腹痛，但大部分是持續(xù)痛，便后不緩解，一定是會(huì)有發(fā)熱的，因?yàn)槭茄装Y引起的嗎，腹部有壓痛甚至反跳痛，特象急性闌尾炎，只是壓痛點(diǎn)不象闌尾炎那樣固定在右下腹部，腸系膜淋巴結(jié)炎多在感冒后出現(xiàn)。其實(shí)小孩子的腹痛絕大部分是腸痙攣引起的，而不是腸系膜淋巴結(jié)炎。只需合理護(hù)理，并不需吃藥的。