半月板 知多少？

半月板的功能有以下幾點：

1、滾珠作用，使膝關節(jié)易于屈伸旋轉等活動；

2、減震緩沖作用，保護關節(jié)軟骨，在起跳落地時可吸收對膝關節(jié)的沖擊力量；

3、充填作用，呈楔形充填關節(jié)邊緣的間隙，使膝關節(jié)更加嚴密，穩(wěn)定；

4、防止股骨過度前移；

5、防止過度屈曲及旋轉；

6、調節(jié)關節(jié)內的壓力及分布滑液。

一、半月板的損傷

膝關節(jié)半月板的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運動中，半月板與脛骨平臺關系密切。膝關節(jié)伸直時，半月板向前移動，屈曲時，向后移動。而在膝關節(jié)旋轉內外翻時，它又和股骨髁一起活動，使半月板與脛骨平臺間摩擦。因此，在膝關節(jié)伸曲過程中如果同時又有膝的扭轉內外翻動作，則半月板本身就出現了不一致的活動，也就是所謂的矛盾運動，此時容易造成半月板的損傷。

二、臨床表現

1、有明顯的膝關節(jié)扭傷史； 

2、急性期的時候關節(jié)腫脹，活動受限；

3、慢性病人膝關節(jié)不穩(wěn)或有滑脫感；

4、關節(jié)間隙有明顯的壓痛； 

5、發(fā)生交鎖時常不能自行解鎖； 

6、可聞及彈響聲；

7、可發(fā)生不同程度的肌肉萎縮。 

三、診斷

1、是有明顯的受傷史；

2、有典型的半月板損傷以后的癥狀；

3、有明顯的體征；

4、經過輔助檢查：MRI和關節(jié)造影可以進行明確的診斷。

四、治療

膝關節(jié)半月板損傷的治療分為急性期治療和慢性期治療。

急性期可抽出積血，用棉花腿加壓包扎2-3周，以減少炎癥反應，如果損傷是邊緣分離的，可以加速它的愈合。交鎖明顯是手術指征，應早期行關節(jié)鏡手術。

慢性期癥狀不明顯的，可行保守治療，癥狀明顯并有交鎖的可行手術治療。

目前膝關節(jié)半月板手術都是在鏡下進行治療的，治療方法有半月板完全切除術，半月板修整術，半月板縫合術，半月板移植術。 

五、預防

1、運動前要做好思想準備，使關節(jié)熱起來反應靈敏；

2、不要在疲勞狀態(tài)下進行運動，這樣反應遲鈍，動作不容易協(xié)調； 

3、加強下肢力量的練習，保證膝關節(jié)的穩(wěn)定和靈活；

4、在運動中，要防止粗野動作造成意外損傷。