潰瘍病病人的規(guī)范化治療

潰瘍病包括胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍兩種。一個病人同時患這兩種病的為復(fù)合性潰瘍?？赡芎芏酀儾〔∪瞬恢涝撚枚嗑盟帯Ｎ乙娺^很多因潰瘍病并發(fā)上消化道出血的病人住院出血停止出院后就停止服藥的錯誤做法。要知道上消化道出血的并發(fā)癥治愈了，但潰瘍還沒好。很多病人誤以為腹痛消失了潰瘍就愈合了。大家應(yīng)該感受到口腔潰瘍的愈合也要經(jīng)過好幾天一樣的道理。正規(guī)的做法:1.療程:胃潰瘍治療時間一般為6-8周時間；十二指腸球部潰瘍治療時間為4-6周；2.藥物:抑酸藥首先質(zhì)子泵抑制劑如最早用的奧美拉唑和現(xiàn)在常用的雷貝拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑及埃索美拉唑等；沒有的話也可以用H2受體拮抗劑如法莫替汀；黏膜保護劑有達喜，膜固思達，舍蘭，伊索拉定及中藥康復(fù)新液等；促動力藥如多潘立酮，伊托必利，莫沙比利等。同一類藥物選一種就可以了。黏膜保護劑有時候根據(jù)其不同的作用機制選上兩種，目的是為了提供潰瘍灶的愈合質(zhì)量。3.有合并幽門螺桿菌感染（HP）者應(yīng)在治療開始頭2周進行抗HP治療，HP被殺死的幾率高。潰瘍也容易愈合。4.復(fù)查:胃潰瘍治療療程結(jié)束后要記得復(fù)查胃鏡，球潰治療療程結(jié)束可以不查胃鏡，但病變范圍大的還是要做胃鏡。因為胃潰瘍有極少部分可發(fā)生癌變，球潰不容易。5.隨訪:潰瘍病是一種慢性病，容易反復(fù)，有不舒服時應(yīng)該進行隨訪。至少咨詢消化內(nèi)科醫(yī)生。