乳腺增生癥

你乳腺增生了嗎？　　門診有很多患者就診，主要癥狀就是乳房脹痛，有的月經(jīng)前，有的月經(jīng)后，有的月經(jīng)前后都不舒服，查體和乳腺彩超檢查均未發(fā)現(xiàn)占位，我只能說(shuō)，您這是乳腺增生。乳腺增生到底是什么呢？

         乳腺增生，別稱乳痛癥，亦稱乳腺小葉增生，乳腺增生癥，是在女性乳房發(fā)育過(guò)程中形成的乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生。它并不是非常嚴(yán)重的疾病，只是在發(fā)育的過(guò)程中形成的一種乳管和腺泡上皮增生變化，嚴(yán)重時(shí)可伴有大小不一的囊腫形成?！⊥怀霰憩F(xiàn)是乳房脹痛和腫塊。疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，往往在月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)過(guò)后疼痛減輕或消失，有時(shí)整個(gè)月經(jīng)周期都有疼痛。檢查時(shí)一側(cè)或雙側(cè)乳房可有腫塊。腫塊有時(shí)表現(xiàn)為局限性，有時(shí)表現(xiàn)為彌漫性。腫塊可呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀，大小不等。腫塊與周圍乳腺組織分界不明顯。少數(shù)病人可有乳頭溢液。常有患者伴有情緒改變，患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。

         乳腺增生有很多類型，絕大多數(shù)是生理性的，不需特殊處理也可自行消退。

1.乳痛癥

又稱單純性乳腺增生癥。在少女和年輕患者中最為常見，其原因是由于性腺激素分泌旺盛及變化波動(dòng)較大的緣故，以明顯周期性乳房脹痛為特征，月經(jīng)后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部為主，但有時(shí)疼痛可放射至同側(cè)腋窩，胸壁。這類增生屬于正常的生理現(xiàn)象，患者首先不必過(guò)度焦慮和著急，只要調(diào)整情緒，保持平衡，一般升高的內(nèi)分泌激素都可以慢慢地得到糾正，各種癥狀都可以自行消失。

2.乳腺腺病

本類型的病變基礎(chǔ)是乳房?jī)?nèi)的乳腺小葉和乳腺管均有擴(kuò)張及腺體周圍組織增生。

3.囊性增生病

它以乳管上皮細(xì)胞增生為主要病變，乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)的腫塊多為彌漫性增厚，有部分患者呈局限性表現(xiàn)，且呈橢圓形的囊狀物居多，很容易與纖維混淆。此類增生可能發(fā)展為癌變，常常引起患者的擔(dān)心和恐慌。　治療主要對(duì)癥治療，可用中藥和中成藥，如逍遙散、小金丸、小金膠囊、乳癖消、桂枝茯苓膠囊等。少數(shù)嚴(yán)重疼痛病人可短期服用三苯氧胺?！☆A(yù)防乳腺增生的良好習(xí)慣：①保持良好的心情；②充足睡眠；③和諧的性生活；④  主張結(jié)婚、懷孕，建議哺乳；⑤調(diào)理好月經(jīng)周期；⑥低脂肪、高纖維素飲食；⑦補(bǔ)充維生素C、B及礦物質(zhì)如鈣、鎂等；⑧合適的胸罩；⑨避免吃含有雌激素的保健品?！”静∮袩o(wú)惡變可能尚有爭(zhēng)論，但重要的是本病可能與乳腺癌同時(shí)存在。為了及早發(fā)現(xiàn)可能存在的乳腺癌，病人需學(xué)會(huì)自我檢查乳房，也可3～6月來(lái)醫(yī)院一次請(qǐng)醫(yī)生檢查，必要時(shí)做B超或乳腺鉬靶片檢查。

       蘇大夫最后想說(shuō)，絕大多數(shù)乳腺增生是個(gè)正常的生理過(guò)程，不要被“乳腺增生”嚇壞了，說(shuō)自己增生多少年了，產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。保持良好的心情，增生沒(méi)那么嚴(yán)重。

病因主要有：

1.精神過(guò)于緊張、情緒過(guò)于激動(dòng)等不良精神因素，都可能使本來(lái)應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全，久而久之，便形成乳腺增生，而且這些不良的精神刺激還會(huì)加重已有的乳腺增生癥狀。

2.多次人流易發(fā)乳腺增生。

3.雌激素絕對(duì)或相對(duì)增高，孕激素絕對(duì)或相對(duì)降低所造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂。

乳腺增生的原因之一是內(nèi)分泌紊亂。一是女性激素代謝障礙，尤其是雌、孕激素比例失調(diào)，使乳腺實(shí)質(zhì)增生過(guò)度和復(fù)舊不全。二是部分乳腺實(shí)質(zhì)成分中女性激素受體的質(zhì)和量異常，使乳房各部分的增生程度參差不齊。

4.長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品、避孕藥，也可能引發(fā)乳腺增生。