科普 胸痛的鑒別

缺血性心源性疼痛來(lái)源于內(nèi)臟性疼痛，主要表現(xiàn)為牽涉痛，對(duì)于體位改變無(wú)反應(yīng)，對(duì)于食物或進(jìn)食液體種類(lèi)及數(shù)量無(wú)明顯反應(yīng)。無(wú)壓痛，但是對(duì)于硝酸甘油的治療有反應(yīng)。

非缺血性心源性疼痛也是來(lái)源于內(nèi)臟型疼痛，表現(xiàn)為牽涉痛，體位改變或活動(dòng)無(wú)影響，進(jìn)食或口服液體種類(lèi)無(wú)影響，局部無(wú)壓痛，對(duì)硝酸甘油治療無(wú)反應(yīng)。

肺疾病：  疼痛類(lèi)型屬內(nèi)臟型或體表型，一般不具有牽涉痛表現(xiàn)，體位變化或是運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯影響，食物種類(lèi)及口服液體性質(zhì)對(duì)胸痛無(wú)改變，局部無(wú)壓痛。硝酸甘油含服無(wú)效。

氣胸： 疼痛類(lèi)型也屬內(nèi)臟型或體表型，無(wú)牽涉痛表現(xiàn)，體位變化或運(yùn)動(dòng)對(duì)氣胸癥狀影響不明顯，食物種類(lèi)及口服液體性質(zhì)對(duì)胸痛無(wú)改變，通常局部無(wú)明顯壓痛。硝酸甘油含服無(wú)效。

骨骼肌問(wèn)題：  疼痛類(lèi)型屬體表型，不具有牽涉痛表現(xiàn)，體位變化或是運(yùn)動(dòng)可以加重癥狀，食物種類(lèi)及口服液體性質(zhì)對(duì)胸痛無(wú)改變，局部常有壓痛。硝酸甘油含服無(wú)效。

胃腸道問(wèn)題：  疼痛類(lèi)型屬內(nèi)臟型，有時(shí)表現(xiàn)為有牽涉痛，體位變化或是運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯影響，部分病人的特征性強(qiáng)迫體位有助于緩解腹部癥狀，但胸痛癥狀緩解不明顯。食物種類(lèi)及口服液體性質(zhì)對(duì)胸痛癥狀具有一定影響，胸痛局部無(wú)壓痛表現(xiàn)。硝酸甘油含服無(wú)效。

主動(dòng)脈瘤或夾層：  疼痛類(lèi)型屬內(nèi)臟型，一般具有牽涉痛表現(xiàn)，體位變化或是運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯影響，食物種類(lèi)及口服液體性質(zhì)對(duì)胸痛無(wú)改變，局部無(wú)壓痛。硝酸甘油含服無(wú)效。

精神因素：  疼痛類(lèi)型屬內(nèi)臟型或體表位置多變型，一般不具有牽涉痛表現(xiàn)，體位變化或是運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯影響，食物種類(lèi)及口服液體性質(zhì)對(duì)胸痛無(wú)改變，局部無(wú)壓痛。硝酸甘油含服無(wú)效。

目的：義務(wù)宣傳讓更多人了解

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界