產(chǎn)生低鉀藥物

1利尿藥及脫水藥

如氫氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸、甘露醇等。長期或大劑量使用可使鉀排出增多而發(fā)生低鉀血癥。如同時增加鈉鹽攝人低鉀血癥會更加嚴重。

不論單味甘草或甘草的復(fù)方制劑，只要長期服用或短期大量服用，出現(xiàn)水腫、高血壓、低血鉀等不良反應(yīng)，這與其有鹽皮質(zhì)類固醇樣作用有關(guān)，男性較女性多見

2鹽皮質(zhì)激素與糖皮質(zhì)激素

如醛固酮、去氧皮質(zhì)酮、可的松、潑尼松、地塞米松等均有不同程度的儲鈉排鉀作用。

螺內(nèi)酯（安體舒通）為醛固酮的競爭性抑制劑，與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血3解熱鎮(zhèn)痛藥

水楊酸鹽類對腎小管的直接作用可使尿鉀排出增多，阿司匹林通過對腎曲小管的直接作用而發(fā)生低鉀血癥。

4β2-受體激動劑

可促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，常規(guī)劑量的沙丁胺醇（舒喘靈）霧化吸收可使血鉀降低。偽麻黃堿過量攝入可引起嚴重的低鉀血癥。

5茶堿和咖啡因

可促進內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放，還可抑制磷酸二酯酶而增強Na＋-K＋-ATP酶活性，嚴重的低鉀血癥是急性茶堿中毒的重要特征。

6胰島素和高滲葡萄糖

胰島素：胰島素可活化Na＋-K＋-ATP酶功能，使細胞攝取K 增多。當與葡萄糖液同時靜脈輸注時，可使細胞內(nèi)鉀量增加，血鉀降低。

高滲葡萄糖：輸注大量高滲糖可致血糖升高而刺激胰島素分泌，在胰島素作用下，糖進人細胞內(nèi)并帶人鉀，使血鉀降低。