氟喹諾酮類(lèi)

2004年，氟喹諾酮類(lèi)藥物可導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變的風(fēng)險(xiǎn)已寫(xiě)入產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。最近國(guó)內(nèi)外的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，這種病變可能是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，即停藥后也不能恢復(fù)。這種病變?cè)谑褂梅Z酮類(lèi)藥物后很快就會(huì)發(fā)生，通常在幾天之內(nèi)，部分患者停藥后，癥狀仍然會(huì)持續(xù)超過(guò)1年。

如果患者出現(xiàn)疼痛、灼燒感、刺痛感、麻木感、和/或虛弱或其他感覺(jué)方面的改變，如輕觸感、疼痛感、溫度感覺(jué)、位置感覺(jué)和震動(dòng)感覺(jué)等，提示可能是周?chē)窠?jīng)病變，應(yīng)遵醫(yī)囑停用氟喹諾酮并換藥。

近年來(lái)，我國(guó)藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中有4例氟喹諾酮類(lèi)藥品引起的“重癥肌無(wú)力”報(bào)告，其中1例患者原患疾病為重癥肌無(wú)力，使用左氧氟沙星抗感染時(shí)導(dǎo)致重癥肌無(wú)力加重，出現(xiàn)了呼吸困難、大小便失禁，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。研究表明，所有氟喹諾酮類(lèi)藥品都有神經(jīng)肌肉阻斷活性，可加劇重癥肌無(wú)力患者肌無(wú)力的癥狀，患者使用此類(lèi)藥物后，可能需要輔助呼吸，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致死亡，建議慎重選擇和使用。