這個(gè)藥這么多副作用,能吃嗎?
我們打開(kāi)一個(gè)藥物的說(shuō)明書(shū)會(huì)發(fā)現(xiàn)里面有很多此藥物的副作用,有的家長(zhǎng)會(huì)很擔(dān)心的問(wèn)醫(yī)生:這個(gè)藥副作用怎么這么多,能吃嗎?或者說(shuō),能不能開(kāi)一個(gè)副作用小一點(diǎn)的呢?任何一個(gè)藥物都有副作用,不論西藥還是中藥。西藥的說(shuō)明書(shū)上之所以標(biāo)注副作用這么多,是說(shuō)明這些藥物在上市使用之前經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格的試驗(yàn)檢驗(yàn),這些試驗(yàn)包括動(dòng)物試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)(患者接受的),試驗(yàn)顯示該藥物在一個(gè)劑量范圍內(nèi)使用是安全的,但同時(shí)也有一些不良反應(yīng),其中有相對(duì)常見(jiàn)的、需要醫(yī)生交代給患者并需患者關(guān)注的,也還有一些很少發(fā)生的,甚至罕見(jiàn)的副反應(yīng),因此顯得格外多。
藥物的選擇使用,不是選擇沒(méi)有副作用的(因?yàn)闆](méi)有),而是選擇給患者帶來(lái)最多益處而最少副作用的藥物。
關(guān)于對(duì)抗流感(甲流、乙流)的藥物-達(dá)菲的副作用
最近流感的病人特別多,通過(guò)流感快速診斷檢測(cè)。一旦明確診斷,就要給孩子服用達(dá)菲。達(dá)菲是針對(duì)流感的特效藥,臨床效果非常的顯著。
有的家長(zhǎng)閱讀說(shuō)明書(shū)以后很緊張,說(shuō):這個(gè)藥這么多的副作用,能不能不吃?達(dá)菲的說(shuō)明書(shū)確實(shí)羅列非常多的副反應(yīng),比如皮膚的、消化系統(tǒng)的、心臟的等等,甚至有報(bào)道精神癥狀的。有這么多副反應(yīng)能吃嗎?
達(dá)菲在對(duì)流感的治療上效果非常確切,能非??斓慕禍亍⒕徑馊戆Y狀如精神萎靡全身酸痛,有效率也非常高。其副反應(yīng)主要為胃腸反應(yīng)如惡心、嘔吐,也相對(duì)比較少的(9-10%)。權(quán)衡它的正作用和副作用,給孩子帶來(lái)的利益來(lái)看,診斷流感使用達(dá)菲還是非常有價(jià)值的。
關(guān)于霧化中的激素藥物的副作用
還有家長(zhǎng)顧慮比較多的就是激素類(lèi)藥物。因激素類(lèi)藥物副作用比較多,口服或者靜脈使用了激素醫(yī)生一般是非常謹(jǐn)慎的。
現(xiàn)在冬季,呼吸道感染較多,咳喘的孩子多,霧化使用也比較多。霧化藥物中一般含有激素成分,有些家長(zhǎng)對(duì)這個(gè)顧慮重重,甚至非常抵觸。
這個(gè)顧慮實(shí)際上是不需要。這種局部給藥方式只作用于呼吸道,藥量本身就非常小,通過(guò)呼吸道黏膜吸收彌散到全身的量就更低,所以對(duì)全身的副反應(yīng)是微乎其微的,家長(zhǎng)不必對(duì)霧化藥物中的激素使用擔(dān)心。
關(guān)于退熱藥物的副作用
退熱劑本身是OTC藥,不論是美林還是泰諾林都是不需要醫(yī)生的處方就可以使用的。一般非處方藥是臨床使用安全度比較高的藥。
即使安全都非常高,也不是絕對(duì)沒(méi)有副反應(yīng)的。比如有的孩子服用退熱劑會(huì)有惡心嘔吐等胃腸癥狀,但說(shuō)明書(shū)提到的頭痛、頭暈等是很少見(jiàn)的。
兩類(lèi)退熱藥的使用說(shuō)明上都有:連續(xù)使用不能超過(guò)3天。有的時(shí)候孩子發(fā)燒時(shí)間比較長(zhǎng)比如4-5天,讓繼續(xù)服用退熱劑家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心說(shuō)明書(shū)說(shuō)不能超過(guò)3天。這一條其實(shí)不是說(shuō)使用時(shí)間不能超過(guò)3天,而是提示家長(zhǎng)如果發(fā)熱3天不退,不要再自行服用退熱劑,需要看醫(yī)生,而不是僅僅只能吃三天。
藥物的選擇,尤其處方藥的選擇要遵醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡用藥的利弊。非處方藥的選擇要閱讀說(shuō)明書(shū)。