精子活力低，靠吃藥能成功生娃？

1 精子活力低，就是得了弱精子癥嗎？ 很多備孕男性在門(mén)診檢查精液質(zhì)量后，拿到的精液檢查報(bào)告單，基本上能反映精子的活動(dòng)能力。當(dāng)然，一次的精液檢查結(jié)果可能受很多因素影響，需要進(jìn)行2~3次復(fù)查。如果經(jīng)過(guò)2~3次檢查，結(jié)果都顯示精子的活動(dòng)力都低于參考值，就是得了弱精子癥。 但是弱精子癥一定不會(huì)使配偶懷孕嗎？不是的，這要看精子活動(dòng)力是否弱到了一定的程度。我先給大家講一個(gè)案例，一個(gè)20多歲的小伙子，從事IT行業(yè)，正在備孕。這個(gè)小伙子在一家醫(yī)院做了精液檢查，精液分析報(bào)告上面寫(xiě)著a類精子（能快速直線向前運(yùn)動(dòng)的精子）和b類精子（能慢速曲線向前運(yùn)動(dòng)的精子）的指標(biāo)，a+b類精子指標(biāo)在大概40%左右，小伙子比較擔(dān)心，因此來(lái)到我的專家門(mén)診就診。 弱精子癥本身不是一種疾病，而是多種因素導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的一種表現(xiàn)，在精液分析報(bào)告上，就表現(xiàn)為精子活力低、精子活動(dòng)率不達(dá)標(biāo)。這種輕微的精子活力不足，如果女方完全正常的話，是不太會(huì)影響懷孕的。輕微的精子活力不足，可以調(diào)整生活方式來(lái)改善；只有嚴(yán)重的弱精子癥才需要進(jìn)行治療，在治療前，一定要通過(guò)規(guī)范的檢查和化驗(yàn)找到原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。 2 弱精癥如果不及時(shí)治療，會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重嗎？精子活力會(huì)越來(lái)越低嗎？ 首先要強(qiáng)調(diào)的是，弱精子癥本身不是一種疾病，是多種因素所導(dǎo)致的共同結(jié)果。導(dǎo)致弱精子癥的因素有很多，包括器質(zhì)性疾病，如隱睪、精索靜脈曲張、某些泌尿生殖系感染如前列腺炎、尿道炎、精囊炎等；也有一些不好的生活習(xí)慣，如酗酒、熬夜等，都會(huì)導(dǎo)致精子活動(dòng)度不高，有效精子數(shù)目減少。有些人甚至在精液高速離心后檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精子，我們稱之為無(wú)精子癥。嚴(yán)重的弱精子癥，由于精子的活動(dòng)力不足，一定程度上會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生不良的影響。 我們知道，精子生成是需要一定時(shí)間的，精液檢查只是表明“一段時(shí)間”之內(nèi)精子生成的狀況。當(dāng)拿到一份精液報(bào)告，提示精子活動(dòng)力弱，其實(shí)暗示著近3~6個(gè)月以來(lái)，整體的生精狀況不佳。如果及時(shí)改變生活習(xí)慣、進(jìn)行藥物調(diào)理，精子活力會(huì)有所上升，所以弱精子癥的患者也不要對(duì)于自己的病情太過(guò)擔(dān)心。弱精子癥只是說(shuō)明精子的活動(dòng)力不夠好，并不表明精子不能讓卵細(xì)胞受精。 如果是較為嚴(yán)重的弱精子癥，還是應(yīng)該配合醫(yī)生，進(jìn)行檢查和治療，進(jìn)行藥物調(diào)理、改變酗酒、吸煙等不良生活方式。如果不進(jìn)行治療或者改變生活方式的話，精子的活動(dòng)率可能會(huì)繼續(xù)降低，影響受孕，或者對(duì)子代的健康產(chǎn)生影響。

3 哪些弱精癥患者靠吃藥調(diào)理就有希望懷孕？ 像剛提到的案例，這個(gè)小伙子在備孕期間a+b類精子的比值大約在40%左右，是比較輕微的弱精子癥。對(duì)于這種輕癥患者，通過(guò)生活方式的調(diào)整，就能夠提高精子活力，不用進(jìn)行藥物治療，就有可能自然懷孕。如果精液分析報(bào)告上，a+b類精子只有10%左右或者更低，或者說(shuō)有效運(yùn)動(dòng)的精子個(gè)數(shù)，在顯微鏡下只能見(jiàn)到幾條，這就是比較嚴(yán)重的狀況。這時(shí)，我們就需要通過(guò)一系列的檢查來(lái)找出導(dǎo)致弱精子癥的原因，進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)服用藥物，提升精子質(zhì)量。 4 弱精癥患者吃藥調(diào)理的話，可以用哪幾類藥物？這些藥都是干嘛用的？ 治療弱精癥的藥物基本上分三類：第一類是治療原發(fā)病的藥物，比如患者的弱精癥是由于前列腺炎導(dǎo)致的，那就需要先對(duì)癥治療前列腺炎，應(yīng)用抗生素等；有些患者是由于原發(fā)性性腺功能不足、激素水平不足，需要補(bǔ)充雄激素、HCG等，促進(jìn)患者精子生成；第三類是輔助治療的藥物如各類抗氧化劑、能量代謝調(diào)節(jié)劑、維生素等以及傳統(tǒng)的中藥等，適當(dāng)應(yīng)用這些藥物，能改善精子活力。 精子的質(zhì)量好不好，第一點(diǎn)就體現(xiàn)在活動(dòng)力好不好，跑得夠不夠快；第二點(diǎn)，要看精子里面的遺傳物質(zhì)是不是完整、能不能與卵子成功結(jié)合等。很多患者都想知道所謂的“抗氧化劑”是什么，其實(shí)維生素E、肉堿、輔酶等都屬于抗氧化劑的范疇?？寡趸δ芷鋵?shí)是人體抗衰老能力的一個(gè)很重要的體現(xiàn)；同樣對(duì)于精子來(lái)說(shuō)，抗氧化也是非常重要的。現(xiàn)在很多男性的精子活力不好，畸形率高，和不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染、長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品等都有關(guān)系。增加精子的抗氧化能力，對(duì)于降低精子的畸形率，提高精子的活力有很大的作用。有句話說(shuō)得好，“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)”。精子是否能通過(guò)自然選擇與卵子成功結(jié)合，保證胚胎質(zhì)量完好，是個(gè)非常復(fù)雜而精細(xì)的過(guò)程，所以男同胞們一定要好好地呵護(hù)小蝌蚪的健康。 5 為什么得了弱精子癥要補(bǔ)充維生素E、維C、鋅、硒？補(bǔ)充過(guò)量會(huì)有副反應(yīng)嗎？ 精子生成的過(guò)程中需要很多的原料，如果這些原料缺乏，就會(huì)導(dǎo)致生精障礙。所以備孕之前，推薦弱精癥患者補(bǔ)充一些維生素C、維生素E、鋅、硒等微量元素；推薦男性多服用一些海產(chǎn)品，如海魚(yú)、牡蠣等，也是這個(gè)原因。尤其是維生素E、葉酸等有抗氧化功能，有文獻(xiàn)報(bào)道過(guò)，這有可能降低精子的畸形率。很多患者會(huì)擔(dān)心，過(guò)度服用這些微量元素會(huì)不會(huì)產(chǎn)生副反應(yīng)。其實(shí)，醫(yī)生都是根據(jù)人體膳食營(yíng)養(yǎng)指南的規(guī)范來(lái)給患者應(yīng)用的，如果按照醫(yī)生推薦的劑量服用，不會(huì)導(dǎo)致微量元素過(guò)量，大家可以放心。