單側(cè)交界性卵巢腫瘤的術(shù)式選擇

單側(cè)交界性腫瘤的保留生育功能（保育）術(shù)式選擇　　卵巢腫瘤剝除較附件切除可以保留更多有功能的卵巢組織，在保留生育功能方面更為理想，但腫瘤剝除術(shù)后復(fù)發(fā)率較高、無復(fù)發(fā)期較短。文獻(xiàn)報(bào)道中，保守性手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率介于0～25%，腫瘤剝除術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)更高，介于10%～42%，遠(yuǎn)高于常規(guī)根治性手術(shù)（雙附件切除加或不加全子宮切除術(shù)）的0～5%。故而，在術(shù)中診斷BOT后，多數(shù)學(xué)者建議首選的保守性手術(shù)為單附件切除術(shù)，尤其是對(duì)M-BOT的患者，腫瘤剝除術(shù)僅推薦用于有單側(cè)附件切除史的患者。

　　近年來，一些研究報(bào)道支持在早期BOT患者中開展卵巢腫瘤剝除術(shù)的安全性。這些回顧性的研究報(bào)道中，均以S-BOT患者為主。此外，Helpman等對(duì)晚期S-BOT保守性手術(shù)的研究同樣支持腫瘤剝除術(shù)的安全性。盡管腫瘤剝除術(shù)后局部復(fù)發(fā)率可能會(huì)高于單側(cè)附件切除，但是這種復(fù)發(fā)可以輕易地通過再次手術(shù)治愈，對(duì)于患者的生存預(yù)后并無顯著影響。另外，腫瘤剝除術(shù)后患者的生育結(jié)局要優(yōu)于附件切除。