“足”您健康系列：認(rèn)識(shí)糖尿病足

    千里之行始于足下，這句話告訴我們腳對(duì)于我們生活的重要性。腳是人體健康之本，長(zhǎng)壽之根，腳的健康能夠直接反映出人的健康狀況。

    中國(guó)擁有1億左右的糖尿病患者，是糖尿病人口最多的國(guó)家。高發(fā)病率、低診斷率、低控制率導(dǎo)致我國(guó)糖尿病患者的血糖控制一直不容樂觀，糖尿病已經(jīng)成為我國(guó)重大的公共衛(wèi)生安全問題。

         糖尿病本身并不可怕，可怕的是其并發(fā)癥，糖尿病足就是糖尿病非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

01什么是糖尿病足

        WHO定義：糖尿病足指糖尿病引起的下肢動(dòng)脈病變和局部神經(jīng)異常所致的足部感染、潰瘍和/深部組織破壞。

    據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)約有至少5000萬的糖尿病足患者，而且，這個(gè)數(shù)據(jù)仍將逐年增高，更讓人驚訝的是，糖尿病足的截肢率高達(dá)3成，位居非外傷性截肢之首。

02糖尿病足臨床表現(xiàn)

       1、足部感覺遲鈍、有腳踩棉絮感：下肢神經(jīng)的病變，會(huì)使患者的下肢肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺減退或缺失，呈襪套樣改變，行走時(shí)腳踩棉絮感。

       2、下肢皮膚干燥、色素沉著、肌肉萎縮：皮膚營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮，皮膚干燥彈性差，皮溫下降，色素沉著。

       3、肢體末端發(fā)涼、怕冷、麻木、間歇性跛行，甚至靜息痛：糖尿病足病早期下肢缺血表現(xiàn)為肢體末端發(fā)涼、怕冷、麻木、間歇性跛行。間歇性跛行表現(xiàn)為行走一段路后，下肢出現(xiàn)疼痛、酸脹、痙攣感，被迫需要停止行走，需要休息數(shù)分鐘后上述癥狀可以緩解。如果下肢缺血進(jìn)一步加重，就可以出現(xiàn)靜息痛。這種疼痛劇烈，呈持續(xù)性，夜間尤甚，患者需要抱足而坐或下地行走以減輕疼痛。

        4、肢端出現(xiàn)潰瘍、壞疽：潰瘍的好發(fā)部位為前足底部，一般可分為神經(jīng)性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。潰瘍不愈可進(jìn)一步加重惡化，一般有三種類型：濕性壞疽；干性壞疽；混合性壞疽。

03糖尿病足高危因素

 糖尿病足病的發(fā)生跟糖尿病的病程有關(guān)，病程越長(zhǎng)，越容易發(fā)病。很多尿病患者不注意控制血糖，平時(shí)不規(guī)律服藥，或者只服藥，不經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，導(dǎo)致血糖控制不佳。高血糖會(huì)引起神經(jīng)病變和免疫力低下，而且會(huì)引起血管狹窄，再加上可能伴有高血壓、血脂異常、冠心病等并發(fā)癥，更加重了血管病變程度，進(jìn)而導(dǎo)致血管閉塞。

04糖尿病足高發(fā)人群

《糖尿病足高發(fā)人群》

患有糖尿病的朋友可以根據(jù)下面10點(diǎn)進(jìn)行自我檢測(cè)，如果符合5條以上，出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)就比較高。

1. 超過8年的糖尿病史且血糖長(zhǎng)期控制不好；

2. 被醫(yī)生診斷有糖尿病周圍神經(jīng)病變；

3. 長(zhǎng)期喜歡翹二郎腿的糖尿病患者；

4. 患有糖尿病視網(wǎng)膜病變；

5. 患有糖尿病腎病損害；

6. 做過下肢截肢手術(shù)、足部既往患有潰瘍現(xiàn)已愈合、老繭、雞眼或足部畸形的糖尿病患者；

7. 吸煙的糖尿病患者；

8. 經(jīng)常穿著不合腳的鞋的糖尿病患者；

9. 患有動(dòng)脈粥樣硬化癥；

10.男性糖尿病患者。

（本文圖片來源網(wǎng)絡(luò)）