新媽媽，你母乳中的鈣夠用嗎？

母乳是嬰兒最理想的食物，世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦母親純母乳喂養(yǎng)至少6個月。然而，母乳中的鈣含量僅為300mg/L左右，比起牛奶1000mg/L左右的鈣含量看起來要少得多，這么少的鈣，能滿足嬰兒生長發(fā)育的需要嗎？

母乳鈣吸收率更高　

　　雖然母乳鈣在“量”上有所不足，但“質(zhì)”上相比牛奶卻頗有優(yōu)勢。鈣真正在嬰兒體內(nèi)發(fā)揮作用需要經(jīng)過攝入、消化、吸收、利用這幾個環(huán)節(jié)，母乳的長處正是在消化吸收方面。研究顯示，嬰兒對母乳中鈣的吸收率可高達(dá)（72？3）%，而以牛奶為基礎(chǔ)的普通嬰兒配方奶粉中鈣的吸收率僅為45%-53%；即使對于消化道功能不成熟的早產(chǎn)兒，母乳鈣的吸收率也能達(dá)到60%左右，遠(yuǎn)高于牛奶鈣的吸收率[1]。

鈣磷比例更合適　

　　母乳鈣為何更容易被嬰兒吸收？合適的鈣磷比例是原因之一。過多的磷可促進(jìn)鈣磷化合物在腸腔中沉淀，導(dǎo)致鈣吸收下降；長期攝入可損害鈣磷平衡機(jī)制, 改變鈣代謝，引起骨丟失。牛奶的鈣磷比在1:1左右，已超過了大多數(shù)食物；而母乳的鈣磷比為2:1，更有利于鈣的吸收（圖1）[2-3]。

脂肪構(gòu)成添助益

　　母乳脂肪的構(gòu)成也令鈣更容易被消化吸收。脂肪酸在甘油三個羥基位置上的分布是有選擇性的，sn-1、sn-2、sn-3位是有區(qū)別的。母乳中飽和脂肪酸棕櫚酸的70%左右分布于甘油三酯的sn-2位，油酸、亞油酸、亞麻酸等不飽和脂肪酸主要分布在sn-1、sn-3位（OPO結(jié)構(gòu)），這種位置分布有利于脂肪、礦物質(zhì)的吸收和利用。牛奶脂肪中分布在sn-2位上的棕櫚酸僅有32％，大多分布在sn-1、sn-3位（POP結(jié)構(gòu)），會在消化過程中形成大量游離棕櫚酸，與鈣離子結(jié)合生成難以被吸收的皂化物，造成供給能量的棕櫚酸與鈣質(zhì)的同時損失；并且皂化物還將增加大便硬度，造成嬰兒便秘甚至腸梗阻。

　　研究發(fā)現(xiàn)12周大的嬰兒食用sn-2棕櫚酸含量較高的嬰兒配方奶粉后，較食用普通嬰兒奶粉組身體骨骼的重量明顯增加，代謝出的棕櫚酸和皂化鈣的含量降低，從而認(rèn)為飲食中高含量的sn-2棕櫚酸能夠增加鈣的吸收，促進(jìn)嬰兒骨礦物質(zhì)沉積[4-6]。

母親營養(yǎng)要保證

　　需要注意的一點是，母乳中的鈣并非一成不變，母親鈣缺乏同樣會引起母乳中鈣含量的降低，導(dǎo)致嬰兒缺鈣。有研究令日常膳食鈣攝入低（400-600mg/d）的乳母攝入鈣強(qiáng)化食品（鈣攝入量達(dá)1207mg/d），發(fā)現(xiàn)母乳鈣由225.60mg/L升至308.72mg/L，前后有顯著差異。初乳鈣低者經(jīng)藥物補(bǔ)鈣后也將很快恢復(fù)正常[1]。所以在哺乳期要特別留心母親的鈣營養(yǎng)狀況，保證乳汁中鈣含量的充足，為嬰兒骨發(fā)育打下良好基礎(chǔ)。