什么叫耳漏

正常人的耳朵里，除了有些上皮脫落和少許干性耵聹（耳屎）外，大多數(shù)人都是干燥的。如果發(fā)現(xiàn)耳朵里不斷有異常的液體積聚或流出，醫(yī)學(xué)上稱為耳漏，意思是耳內(nèi)有液體漏出。耳漏可能來自外耳道、中耳、以及中耳周圍組織等不同部位。

耳漏根據(jù)發(fā)生原因、部位及病變的不同，可分為：

一、 脂性耳漏。為外耳道耵聹腺的分泌過多所致，多呈黃褐色、棕褐色粘膠性油脂狀，粘附在耳道四壁及口部，很像耳朵里涂了一層黑色油膏，俗稱油耳。

二、 漿液性及粘液性耳漏。多來自中耳黏膜的漿液腺或漿液腺所分泌，呈淡青色或淡黃色。這兩種分泌物常混合存在，有一定粘性。如果外耳道發(fā)現(xiàn)有這類分泌物流出，則常常并發(fā)中耳炎。鼓膜已有穿孔。前者還可能因為外耳道、耳甲腔發(fā)生濕疹，流出水樣黃色液體，但鼓膜可以無穿孔。

三、 膿性耳漏。多出現(xiàn)在急、慢性中耳炎時，鼓膜已穿孔。膿量可多可少，其中混有漿液和粘液，以及白血球吞噬細菌后死亡的大量“尸體”—膿球，膿液，多呈黃綠色。外耳道長了癤子，破潰后，也有膿性耳漏,其流出的分泌物中多有成團的膿塊，剛破時還可能帶血。

四、 血性耳漏。大多與外傷有關(guān)，但要警惕耳內(nèi)發(fā)生血管瘤或惡性腫瘤。耳漏中常膿中帶血，并有惡臭時，則是不祥之兆。

五、 水性耳漏。一般較少見，如顱腦外傷發(fā)生顱底骨折時，鼓膜會破裂，并有大量清水樣液體涌出或緩緩流出，但多混有血液、血色變淡，這是腦脊液耳漏的特征，因為它容易發(fā)生上行感染，可引起化膿性腦膜炎，應(yīng)特別注意。

    醫(yī)生可依據(jù)上述各種耳漏的性質(zhì)，按其量的多少、顏色、氣味、粘稠度等的不同，以及耳漏是持續(xù)外流，還是時斷時續(xù)外流，有無細菌感染，是何種細菌感染等等，分析病情輕重，有無并發(fā)癥等發(fā)生。因此，耳漏對于耳部病變的診斷和治療，有很重要的意義。