小兒發(fā)熱應(yīng)知
首先,從大多數(shù)孩子發(fā)燒的原因來看,有兩個(gè)“黑手”:氣溫突變和霧霾污染。
氣溫突變就不多說了,霧霾作為近幾年新起的“黑手”,是比較嚴(yán)重的天氣污染現(xiàn)象,也導(dǎo)致了呼吸道感染發(fā)病率的增加,而呼吸道疾病也是引起孩子發(fā)燒癥狀的原因之一。
我們發(fā)現(xiàn),孩子發(fā)燒的癥狀也不盡相同,有些孩子是單純的發(fā)燒,但是也有孩子發(fā)燒時(shí)會(huì)伴隨有流鼻涕、咳嗽,甚至個(gè)別孩子會(huì)出現(xiàn)輕微的嘔吐和腹瀉的癥狀。具體誘發(fā)這類伴隨癥狀的原因不可一概而論,需要家長多留心,并到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和化驗(yàn)才行。
爸爸媽媽要意識到,發(fā)熱本身不是疾病,而是一種癥狀,它是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一,不要單純認(rèn)為寶寶發(fā)熱就是生病了。
其實(shí)導(dǎo)致寶寶發(fā)熱的因素很多,其中非疾病引起的發(fā)熱不在少數(shù),比如吃奶、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、穿得過多等原因均可使小兒體溫暫時(shí)升高達(dá)37.5℃,偶而達(dá)38℃,尤其是新生兒或嬰兒更容易受以上條件影響。
如果孩子體溫暫時(shí)升高,只要全身情況良好,又無自覺癥狀,可認(rèn)為正常。但孩子體溫高于38.5℃時(shí),有呼吸急促,面色蒼白等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
基于以上對發(fā)燒的認(rèn)識,我們來說一說家長們常常會(huì)問的問題:孩子發(fā)燒會(huì)燒壞腦子嗎?其實(shí)一般來說,發(fā)燒并不會(huì)燒壞腦子,但是長時(shí)間的發(fā)燒,有可能會(huì)引起中樞神經(jīng)的感染,造成腦炎和腦膜炎。
對于5歲以下的孩子而言,由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,遇到熱的反應(yīng),個(gè)別就會(huì)發(fā)生高熱驚厥,正常的頻次在1~2次。
但是如果孩子頻繁驚厥,就需要進(jìn)一步檢查究其原因,看是熱驚厥還是無熱驚厥,是不是腦炎、腦膜炎、癲癇、低鈉、低鈣或者代謝性問題等等。
有些剛出生才十幾天的新生兒,著涼發(fā)熱38℃,家長心急如焚,到醫(yī)院后馬上要求醫(yī)生開退燒藥。
其實(shí),新生兒(出生28天以內(nèi))是不宜使用退燒藥的。體溫過高者立即就醫(yī)按醫(yī)囑用藥。新生兒和小嬰兒發(fā)熱以物理降溫為主。不宜使用酒精擦浴。
也有些父母擔(dān)心給孩子吃了退燒藥會(huì)影響醫(yī)生判斷病情,以至于孩子高熱到39℃還不給降溫。
其實(shí),孩子若發(fā)熱到38.5℃以上,就應(yīng)該盡快吃退熱藥降溫;吃退熱藥一般不影響醫(yī)生對孩子疾病的判斷,而且長時(shí)間高熱不處理,易造成孩子高熱驚厥、暈厥等情況。
正規(guī)的退熱貼,退熱栓都是可以用的,其中,退熱貼是物理降溫的一個(gè)措施(此處需要注意如果孩子本身就很抵觸和排斥物理降溫(譬如用涼毛巾擦拭等),那么,也會(huì)對退熱貼有抵制使用的狀況),而退熱栓則一般在孩子高熱的情況下使用。