矮小真兇，原來是因?yàn)槟X袋長(zhǎng)了個(gè)“腫瘤”？

15歲的小張，由爸爸帶著來醫(yī)院看病，主要原因孩是子近3年個(gè)子基本沒長(zhǎng)，看著班級(jí)同齡的孩子都超過了小張，張爸爸急的不行。 大夫，我家孩子不長(zhǎng)個(gè)，怎么回事?。砍缘牟簧?，睡的挺好。生下來身高體重正常，小學(xué)期間在班里也是中等?？?這年，孩子長(zhǎng)的太慢了，班上孩子都超過俺了，我們目前是班上最矮都一個(gè)。這是不是晚長(zhǎng)??？ 查體：身高150cm（相當(dāng)于12歲孩子的身高），體重47.5kg、陰莖和小蛋蛋也像小孩一樣，完全沒有發(fā)育。 化驗(yàn)檢查：肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)均正常，排除慢性疾病導(dǎo)致矮小。甲狀腺功能正常，排除甲減。皮質(zhì)醇正常，排除腎上腺疾病。性腺化驗(yàn)：睪酮和促性腺激素非常低。生長(zhǎng)激素及生長(zhǎng)因子也非常低。而泌乳素水平異常升高，超過機(jī)器檢測(cè)上限。看到這樣的結(jié)果，立馬想到可能是垂體腫瘤導(dǎo)致都矮小，立即進(jìn)行垂體核磁檢查。果不其然，結(jié)果提示：垂體巨大腫瘤，泌乳素瘤。家長(zhǎng)很是疑惑，腦袋的腫瘤怎么就影響了長(zhǎng)個(gè)呢？ 這與垂體受到影響有關(guān)。垂體位于顱內(nèi)一個(gè)叫蝶鞍的窩內(nèi)，大小約象一粒小櫻桃或大黃豆，不要小看這小小的垂體，它能分泌許多重要的內(nèi)分泌激素，如促甲狀腺激素、促腎上腺激素、促性腺激素、泌乳素、生長(zhǎng)激素。人體的神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)也是通過這些“激素”通訊兵，調(diào)控者人體的生長(zhǎng)發(fā)育。所以垂體本身疾病或附近的腫瘤性疾病都會(huì)影響到垂體激素的分泌，最終影響生長(zhǎng)發(fā)育。生長(zhǎng)激素由腺垂體分泌，含有191個(gè)氨基酸，主要促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，所以，垂體疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素缺乏。一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏。1.原發(fā)性：①生長(zhǎng)激素異?；蚴荏w異常，也包括與垂體發(fā)育有關(guān)的基因缺陷。②特發(fā)性下丘腦功能異常，神經(jīng)遞質(zhì)-神經(jīng)激素信號(hào)傳遞途徑的缺陷。③發(fā)育異常，如垂體發(fā)育不良，空蝶鞍，視中隔發(fā)育異常等。2.繼發(fā)性：①下丘腦、垂體或顱內(nèi)的腫瘤：如顱咽管瘤、生殖細(xì)胞瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、泌乳素瘤等。②放射性損傷：如下丘腦、垂體腫瘤放療后。③頭部創(chuàng)傷：如產(chǎn)傷、手術(shù)損傷、顱底骨折等。所以，小張的矮小、性腺發(fā)育不良，是因?yàn)榇贵w腫瘤影響了生長(zhǎng)激素和促性腺激素分泌有關(guān)。治療當(dāng)然是手術(shù)切除腫瘤了！ 再次提醒家長(zhǎng) 矮小是癥狀 一定要查找矮小背后的“真兇”