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你知道川崎病嗎

川崎是一位日本醫(yī)生,川崎富的名字,是他首次報道了改疾病,因此,以他的名字命名。該疾病在日本的發(fā)病率也是高于全球,當(dāng)然別的國家的人群也會發(fā)病。發(fā)現(xiàn)川崎病的醫(yī)生川崎富于2020年6月5日在東京都內(nèi)一家醫(yī)院離世,享年95歲,生前他到多地研究和開展關(guān)于川崎病的診治工作。 川崎病(Kawasaki disease,KD),又稱作皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以全身急性血管炎為主要病理表現(xiàn)的兒童發(fā)熱出疹性疾病,臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。5歲以下患兒發(fā)病率較高。川崎病可并發(fā)嚴重的心血管并發(fā)癥,成為兒童最常見的后天性心臟病[1],在中國發(fā)病率約為50/10萬。 川崎病的具體病因至今還沒有理清楚,還需要醫(yī)護人員的努力,找出具體病因。早期也比較難辨別,多表現(xiàn)為高熱(超過39度)以上,有的退熱一兩天會反復(fù)發(fā)燒。若此時家長不引起重視,使用退燒藥,則會掩蓋病情。所以家長們應(yīng)關(guān)注孩子發(fā)燒的情況,如果孩子發(fā)燒超過6天,或使用退燒藥后會反復(fù)發(fā)燒的,應(yīng)引起重視,到就近的醫(yī)院進行排查。 那么川崎病的診斷需要做哪些檢查呢? 目前川崎病沒有沒有特意試驗診斷方案,那么醫(yī)生怎樣診斷孩子是否是得川崎病呢? 發(fā)燒:是否有發(fā)燒超過39度,是否病程多久,是否吃過退燒藥,退燒后多久反復(fù)。如果超過5天,那么高度疑似。所以家長一定要關(guān)注孩子是什么時候開始發(fā)燒,最高的溫度有多少。 皮疹:醫(yī)生要通過查體,患兒是否有皮疹,手掌和腳底是否有紅斑出現(xiàn)。要區(qū)別于猩紅熱,川崎病一般先發(fā)燒后出皮疹,會陰部出現(xiàn)皮疹。 黏膜炎:口唇發(fā)紅或有皸裂,咽部紅腫,孩子吞咽困難。 結(jié)膜炎:雙眼球膜充血。 肢端變化:手足背部硬性水腫,掌部紅斑。 得了川崎病應(yīng)該如何治療呢? 川崎病注重早診斷、早治療,避免對心臟、血管造成損害。目前主要治療藥物有阿斯匹林、免疫球蛋白,家長有時擔(dān)心免疫球蛋白有一定的感染傳染病的風(fēng)險,且價格不稍貴,而錯過最佳治療時間。同時應(yīng)注意液體支持,糾正心率失常。川崎病預(yù)后良好,復(fù)發(fā)率為1%-3%,重點還是早診斷、早治療。
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