生長激素治療會促進腫瘤發(fā)生嗎？

每個準備應(yīng)用生長激素治療的父母都會提出這個問題：注射生長激素會促進腫瘤發(fā)生嗎？答案很明確：已有證據(jù)顯示，生長激素不會促進新的腫瘤發(fā)生。但對于已經(jīng)存在的腫瘤，生長激素會促進腫瘤體積增大。 “生長激素”這個名字就告訴我們，它能夠促進全身所有細胞的生長。在骨骺沒有關(guān)閉的兒童，藥物主要促進骨骼生長，讓患者身高增加。 如果存在腫瘤，生長激素也會促進腫瘤生長加速。因此，盡管生長激素能夠顯著改善代謝，明顯增加肌肉含量，改善生活質(zhì)量，但老年人還是很少愿意注射生長激素，就是擔心腫瘤的風險。因為老年人體內(nèi)，很可能存在隱藏的小腫瘤。這些小腫瘤，可能受到生長激素的刺激而長大。 但另一方面，更多的證據(jù)說明，生長激素治療并不引起腫瘤風險增加。主要證據(jù)如下。 （1）顱咽管瘤術(shù)后，不管是否應(yīng)用生長激素，腫瘤的復(fù)發(fā)率不增加。因為治療用藥的生長激素劑量，和普通人自身產(chǎn)生的生長激素水平相似。 （2）垂體瘤術(shù)后的患者，補充生理劑量的生長激素，不促進腫瘤復(fù)發(fā)，也不促進小的垂體腫瘤長大。 （3）垂體生長激素腫瘤的患者，雖然有20-30年時間處于非常高的生長激素環(huán)境，但最后發(fā)生惡性腫瘤的風險并無增加。除了結(jié)腸息肉略微增多，其他的腫瘤，包括胰腺癌、胃癌和乳腺癌等，均不增多。這個結(jié)論，從反面說明，長期高水平的生長激素并不導致腫瘤增加。 （4）目前存在的應(yīng)用生長激素治療的長期隨訪數(shù)據(jù)庫的結(jié)果顯示，曾經(jīng)應(yīng)用生長激素人群，不管是兒童人群，還是成年人群，腫瘤發(fā)生率并不增加。