突發(fā)卒中怎么辦

中國是世界腦卒中大國，卒中已成為導(dǎo)致我國居民第一位死亡原因。我國腦卒中發(fā)病率高于世界平均水平，每年死于卒中的人數(shù)約200萬。國家衛(wèi)計委今年公布的數(shù)據(jù)顯示，我國的卒中患者中，40-64歲的中年人占了整體發(fā)病人群的40%，而可能會發(fā)生卒中的高危人群中60%都是中年人。每4個卒中患者中，就有3人出現(xiàn)不同程度的殘疾。

急性缺血性卒中，也就是腦梗死，是卒中最常見類型，占所有卒中的80%。尤其是大血管閉塞所致的急性腦卒中，往往病情兇險，死亡率、致殘率高，以往的治療就是靜脈溶栓，近來有動脈溶栓治療，但時間窗相對較窄，而超過溶栓時間窗的病人只能接受其它保守治療，這種情況隨著支架取栓技術(shù)的進步而被打破。對于前循環(huán)大動脈閉塞的卒中患者，3小時內(nèi)可行靜脈溶栓，4.5小時可行動脈溶栓，超過4.5小時而在6小時以內(nèi)可行支架機械取栓。支架取栓將急性缺血性卒中的最有效治療時間窗再推后1.5小時。

突發(fā)卒中，最佳治療是什么？

急性缺血性卒中，急性期最符合邏輯的治療方法，盡快開通閉塞的血管，恢復(fù)或改善缺血腦組織的灌注；因此，溶栓和機械取栓治療在急性腦梗死治療中具有里程碑的意義！對于前循環(huán)大動脈閉塞的卒中患者，3小時內(nèi)可行靜脈溶栓，4.5小時可行動脈溶栓，超過4.5小時而在6小時以內(nèi)的可行支架取栓。時間窗與黃金時間的概念是一致的。而超過時間窗，部分或全部缺血腦細(xì)胞發(fā)生壞死，則是“不可逆”的，肢體的癱瘓和失語就不易恢復(fù)了。因此，在急性缺血性卒中發(fā)生后的3至6小時，是治療的“黃金時間”。