健康知識 手足口病、病毒性咽峽炎進入流行期，防治要點需掌握（二）

4.?手足口病?/?皰疹性咽峽炎如何護理？ (1) 注意隔離 患兒盡量不要區(qū)人群集中的地方，避免與健康兒童接觸，直至體溫正常、皰疹消退后?1?周?(一般來說，總共隔離?2?周的時間，在發(fā)病的第?1?周內(nèi)，傳染性最強)； 多通風?(如定期打開門窗等),?以保持室內(nèi)空氣流通，室內(nèi)溫度與濕度適宜； 同一室內(nèi)的人數(shù)不要太多，避免患兒繼發(fā)感染； (2) 觀察病情 注意觀察患兒是否有新的癥狀、體征出現(xiàn)，或原有癥狀、體征有無加重、惡化，重點注意有無前面所說的危重信號出沒； 定期監(jiān)測體溫，一般每?4?個小時可以測一次體溫，如體溫超過?38.5℃?(腋溫)，每?1～2?小時測一次體溫，并要注意有無寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺或甚抽搐等情況，進行退熱處理后?1?小時應重測體溫。 (3) 注意護理 口腔內(nèi)的皰疹會使患兒疼痛，飲食上要注意盡量食用烹飪軟爛或流質(zhì)、半流質(zhì)食物，飲食宜清淡、可口、易消化為主，避免過咸、過酸、辛辣等刺激性較強的食物； 小嬰兒可以食用溫涼的流質(zhì)、半流質(zhì)食物，如面湯、稀飯、米糊等； 在發(fā)病的?1?周內(nèi)，休息很重要，盡量限制患兒的活動量以防止過度疲勞； 注意保持口腔清潔衛(wèi)生，每次餐后宜用溫水漱口； 注意勤洗手?(尤其是在飯前便后)，以避免重復感染或交叉感染； (4) 皮疹的護理 保持皮膚清潔，可用溫水擦浴，穿寬松、柔軟的衣物，并注意保持干爽; 床鋪應平整、干燥、清潔; 剪短患兒指甲，以免抓破皮疹，必要時可戴「手套」； 臀部有皮疹者，應及時處理患兒大小便 (尿不濕等)，保持臀部的清潔與干燥； 如皰疹未破潰，可涂以爐甘石洗劑；如皰疹破潰，可涂以碘伏等刺激性小的消毒劑，并注意保持局部清潔干燥。 (5) 注意消毒 皰疹性咽峽炎?/?手足口病患兒玩過的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應徹底消毒。 75%?酒精和?5%?來蘇爾消毒液消毒是無效的，有效消毒的方法如下?(但不限于)： 叮囑家長家加強個人衛(wèi)生與家庭衛(wèi)生，消毒對象包括：住室地面、墻壁，桌、椅等家具臺面，門把手，奶嘴、奶瓶、餐飲具、衣服、被褥等生活用品，學習用品，玩具，廁所、衛(wèi)生間，垃圾，污水等。 患兒的奶瓶、奶嘴應充分清洗并煮沸消毒?20?分鐘后?(水煮沸后開始計時)?使用； 患兒的衣物、被褥等織物需要單獨清洗，用 70℃ 以上熱水浸泡至少 30 分鐘; 對于可以擦洗或浸泡的玩具、學習用品、某些家具或其他不會浸濕的物品用酒精消毒是無效的，需要用含有效氯?500?mg/L?的消毒劑擦拭或浸泡，?15?分鐘后用清水擦拭、沖洗干凈； 被污染的地面、墻壁等可用含有效氯 500 mg/L 消毒液拖地，或用含有效氯(溴) 1000 mg/L 消毒劑溶液噴灑消毒; 門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺面、水龍頭等物體表面可用含有效氯（溴）500 mg/L消毒液噴灑或擦拭消毒; 空氣消毒采用通風對流方式消毒, 也可以用紫外線燈直接照射，但只限于光線所能照射到的物體表面; 可以將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬，但只限于陽光所能照射到的物體表面； 在給患兒更換尿布和處理大便或直接接觸患病寶寶分泌物、皮膚皰疹前后等都要按正確方法洗手，或進行手消毒，也可考慮戴手套。 (6) 藥物治療 皰疹性咽峽炎?/?手足口病目前來說以對癥處理為主； 患兒發(fā)熱并有不適感或可考慮服用退熱藥?(宜選用對乙酰氨基酚或布洛芬)。 (7) 關于預防 在手足口病/皰疹性咽峽炎流行期間，不要去人群集中的地方； 家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體表面應做好衛(wèi)生清潔； 兒童衛(wèi)生應注意勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，勤晾曬被褥，嬰兒奶嘴、奶瓶煮沸消毒?20?分鐘后使用，兒童玩具定期清洗； 每天開窗通風至少?2～3?次，每次不少于?30?分鐘； 目前已經(jīng)有腸道病毒?71?型?(EV71)?滅活疫苗了，可預防由?EV71?病毒感染引起的皰疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎、腦干腦炎和脊髓灰質(zhì)炎樣的麻痹等，可以減少皰疹性咽峽炎、手足口病的重癥和死亡病例的發(fā)生； 腸道病毒?71?型?(EV71)?滅活疫苗的接種對象為?6?月齡至?5?歲兒童，基礎免疫程序為?2?劑次，間隔?1?個月，目前是否需要進行加強免疫暫未確定。1?次?1?支?(0.5ml)，推薦在上臂三角肌處接種，有條件者可以考慮接種。 【注：來源于網(wǎng)絡，版權歸原作者所有，如有侵權?請聯(lián)系?速刪】