胰腺炎的超聲圖像特征有哪些？

胰腺炎癥分急性和慢性。急性胰腺炎又有水腫型和壞死型。水腫型急性胰腺炎主要病理表現(xiàn)為胰腺間質(zhì)充血、水腫，病變較輕，較常見(jiàn)。壞死型急性胰腺炎病理表現(xiàn)為大量胰腺腺泡、脂肪、血管壞死，伴周圍大量血性滲出液，死亡率高，較少見(jiàn)。慢性胰腺炎主要病理改變?yōu)槔w維增生。急性胰腺炎病人多具有膽囊炎和膽結(jié)石病史。聲像圖表現(xiàn)為：

（l）胰腺?gòu)浡曰蚓窒扌栽龃螅墒フＰ螒B(tài)，輪廓不清。

（2）內(nèi)回聲減低，呈彌漫分布的弱點(diǎn)狀，間有強(qiáng)弱不均、型態(tài)不整、邊界不清的片狀回聲。嚴(yán)重水腫時(shí)呈透聲暗區(qū)，似囊腫聲像圖。

（3）多伴胰腺區(qū)胃腸氣體增多，以胰頭區(qū)更甚，使探查更為困難。

慢性胰腺炎聲像圖特征為：

（1）胰腺輕度或局限性增大，表面凹凸不平，與周圍組織界限不清。周圍若出現(xiàn)局限性液性暗區(qū)則不能除外假性囊腫。

（2）內(nèi)回聲增強(qiáng)、粗大啊、不均。

（3）主胰管增寬，可呈串珠狀，粗細(xì)不等。有時(shí)胰管液性暗區(qū)內(nèi)見(jiàn)結(jié)石強(qiáng)回聲團(tuán)塊，后方伴聲影。