化療為什么會讓人掉頭發(fā)

無論從影視或者現(xiàn)實中，普通人聽到癌癥病人這個詞，腦海里的印象十有八九是頭發(fā)掉光了的樣子。這也是癌癥病人接受治療后最為直觀的外觀變化。

那為什么癌癥病人化療后會掉頭發(fā)呢？所有化療都會掉頭發(fā)嗎？掉了的頭發(fā)會長回來嗎？長回來的頭發(fā)會是一樣的嗎？

癌細(xì)胞的一個特點就是生長迅速，不停地分裂，快速增長。所以設(shè)計抗癌藥的時候，這些傳統(tǒng)抗癌藥都被設(shè)計成特異性地攻擊快速生長的細(xì)胞，以期望只殺死癌細(xì)胞，而不對通常生長緩慢的大多數(shù)細(xì)胞帶來傷害。

可是，我們的人體，偏偏就有一些細(xì)胞正常情況下也是生長快速，更新?lián)Q代很快。比如，骨髓細(xì)胞、發(fā)囊細(xì)胞、口腔黏膜細(xì)胞、消化道上皮細(xì)胞、女性生殖道細(xì)胞，等等。傳統(tǒng)化療藥物從靜脈注射入體內(nèi)后，很快遍布全身，殺滅癌細(xì)胞的同時，也就無差異地攻擊這些生長迅速的細(xì)胞，所以常見的副作用就出現(xiàn)了，比如骨髓抑制，口干舌燥。這其中就包括掉頭發(fā)。

了解化療掉頭發(fā)的特性有助于癌癥病人或者家屬做好感情和心理的準(zhǔn)備。因為很多人能忍受化療帶來的其他副作用，但對最影響外觀的掉發(fā)難以忍受，尤其是女性。甚至有因為脫發(fā)而拒絕繼續(xù)治療的病人。

我們?nèi)梭w頭皮大約有10萬根頭發(fā)，而正常人每天會掉100到150根。新的頭發(fā)會生長以彌補掉下來的頭發(fā)。病人接受化療后，有兩種脫發(fā)方式。一種是化療最大劑量時頭發(fā)漸漸變細(xì)，然后從中間斷裂。另外一種是發(fā)根被嚴(yán)重抑制，直接從根部掉下來。

脫發(fā)也不僅僅是頭發(fā)，眉毛、睫毛、陰毛都會不同程度地脫落。有些人是化療后1到3周內(nèi)所有頭發(fā)很快全部脫落，而有些人是慢慢地脫落，持續(xù)很長時間。這種脫發(fā)通常在梳頭或者洗頭時最為明顯，所以洗頭不那么頻繁的癌癥患者可能會在一次洗頭時看到大量頭發(fā)脫落。

有些藥物有獨特的特性，所以帶來的脫發(fā)也會很特殊。比如常用的化療藥物環(huán)磷酰胺會導(dǎo)致頭發(fā)變薄，但不會完全脫落。氟尿嘧啶則不會導(dǎo)致脫發(fā)。阿霉素會在前3周導(dǎo)致頭發(fā)漸漸變細(xì)，然后一夜之間全部脫落。而紫杉醇會導(dǎo)致一夜脫光頭發(fā)，很多病人接受紫杉醇治療后會發(fā)現(xiàn)清晨醒來頭發(fā)全部掉光了的。

也有一些化療藥物不會引起脫發(fā)，但會引起頭發(fā)顏色變淺或者變濃。比如常用的藥物順鉑和環(huán)磷酰胺會導(dǎo)致出現(xiàn)灰發(fā)或者白發(fā)。氨甲喋呤會引起頭發(fā)顏色變濃，淺色頭發(fā)，如金發(fā)的西方人比較明顯，出現(xiàn)一縷深色一縷淺色，被稱為星條旗癥。

盡管化療后的脫發(fā)看起來很可怕也讓人不安，但是掉了的頭發(fā)在化療停止甚至化療后期都會長回來的（不要擔(dān)心，這不是化療無效的表現(xiàn)），不用擔(dān)心。

化療結(jié)束后，通常幾周的時間，絕大多數(shù)人的頭發(fā)都會陸續(xù)長回原樣。但可能發(fā)現(xiàn)發(fā)質(zhì)變得不一樣。有些人頭發(fā)變得細(xì)了，有的人則變粗了，還有人發(fā)現(xiàn)頭發(fā)變得卷了。半年到一年后，絕大多數(shù)的頭發(fā)會恢復(fù)到和以前一樣。

所以，不幸患上癌癥的病人或者家屬，不要太為脫發(fā)擔(dān)心。