慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，是指胃粘膜固有腺體減少，常伴有腸腺上皮化生，或出現(xiàn)異型增生的胃部疾病。隨著年齡的增長(zhǎng)，胃粘膜漸漸出現(xiàn)萎縮性胃炎和腸化生，占慢性胃炎的7.5%-13.5%。

分類

分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩類，前者萎縮性改變?cè)谖竷?nèi)多灶分布，以胃竇為主，常由幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性淺表胃炎發(fā)展來(lái)的，后者萎縮性改變?cè)谖阁w。

病因

目前認(rèn)為與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、免疫、年齡及飲食習(xí)慣等因素相關(guān)。

臨床表現(xiàn)

大多數(shù)人無(wú)任何癥狀，有些人會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等消化不良，或消瘦、貧血。

慢性萎縮性胃炎會(huì)癌變嗎

慢性萎縮性胃炎是一種癌前狀態(tài)，如果伴腸腺化生或異型增生，被認(rèn)為是癌前病變，其癌變率約0.5-1%，特別是中-重度慢性萎縮和腸腺化生或異型增生，其癌變率達(dá)3-8%，萎縮性胃炎伴腸腺化生或異型增生應(yīng)做定期隨訪，一般半年至1年做一次胃鏡檢查。

慢性萎縮性胃炎能否逆轉(zhuǎn)

慢性萎縮性胃炎不易治愈，如果伴有腸化生或異型增生則治愈機(jī)會(huì)更小。治療上應(yīng)改變飲食習(xí)慣，積極根治幽門(mén)螺桿菌感染，可在一定程度上延緩或者阻斷萎縮、化生、異型增生的進(jìn)展，如胃鏡隨訪中懷疑有癌變趨勢(shì)時(shí)可選擇內(nèi)鏡下粘膜切除。